Образец заявления о выплате единовременного пособия членам семьи судьи арбитражного суда
Приложение N 4 к Инструкции о порядке выплаты выходного пособия судьям федеральных судов общей юрисдикции, федеральных арбитражных судов и мировым судьям, ушедшим или удаленным в отставку, единовременного пособия членам их семей
ОБРАЗЕЦ ЗАЯВЛЕНИЯ О ВЫПЛАТЕ ЕДИНОВРЕМЕННОГО ПОСОБИЯ ЧЛЕНАМ СЕМЬИ СУДЬИ АРБИТРАЖНОГО СУДА
Председателю Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации А.А. Иванову от ________________________________ (фамилия, имя, отчество __________________________________, заявителя) проживающего(ей) по адресу ________ ___________________________________ ___________________________________ N дом. тел.: ______________________ ЗАЯВЛЕНИЕ Прошу выплатить мне в соответствии с пунктом 6 статьи 19 Закона Российской Федерации от 26 июня 1992 г. N 3132-1 "О статусе судей в Российской Федерации" единовременное пособие в связи со смертью ___________ __________________________________________________________________________, (фамилия, имя, отчество судьи, наименование арбитражного суда) приходившимся(ейся) мне ___________________________________________________ (указывается степень родства) К заявлению прилагаю: 1. Копию трудовой книжки судьи. 2. Копии решения квалификационной коллегии судей о прекращении полномочий судьи и приказа об освобождении от должности судьи. 3. Копию решения квалификационной коллегии судей о присвоении судье квалификационного класса. 4. Копии документов о наличии у судьи высшего юридического образования, ученой степени (звания), почетного звания "Заслуженный юрист Российской Федерации". 5. Другие документы, подтверждающие стаж работы в должности (качестве) судьи. 6. Документы о получении/неполучении выходного пособия 1 . 7. Документы, подтверждающие степень родства с умершим (объявленным умершим) судьей (копии свидетельств о рождении детей, о заключении брака, паспортов членов семьи и т.д.). 8. Копию свидетельства о смерти судьи (либо решения суда об объявлении его умершим). Приложение: на ________ листах. _______________ __________________ (дата) (подпись)
1 Документы, поименованные в пунктах 1 - 6, приобщаются к заявлению в случаях их отсутствия в Высшем Арбитражном Суде Российской Федерации, а также при отсутствии записей в трудовой книжке.
Источник - Инструкция Верховного Суда РФ (ВС РФ) от 07.10.2008, ВАС РФ от 09.09.2008, Судебного департамента при Верховном Суде РФ (ВС РФ) от 29.07.2008
![, заглавная страница](documents/i/77591_.gif)
- Образец заявления о выплате выходного пособия судье арбитражного суда
- Образец заявления о выплате выходного пособия судье федерального суда общей юрисдикции, мировому судье
- Образец заявления о выплате единовременного пособия членам семьи судьи федерального суда общей юрисдикции, мирового судьи
- Образец заявления на выдачу копии распоряжения префектуры Юго-Восточного административного округа города Москвы о признании жилого помещения пригодным (непригодным) для проживания
- Образец заявления на выдачу копии распоряжения префектуры Юго-Восточного административного округа города Москвы о признании помещения жилым помещением