Наградной лист для представления к награждению ведомственным знакам отличия Министерства природных ресурсов и экологии Российской Федерации
Приложение N 36 к Приказу Минприроды России от 16.02.2011 N 36
____________________________________ республика ____________________________________ край, область ____________________________________ вид ведомственного знака отличия ____________________________________ НАГРАДНОЙ ЛИСТ 1. Фамилия, имя, отчество _________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 2. Должность, место работы, службы (указать точное наименование партии, экспедиции, отдела, другого подразделения предприятия, учреждения, территориального органа, организации, министерства, ведомства) ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 3. Пол __________ 4. Дата и место рождения ________________________________ ___________________________________________________________________________ 5. Образование ____________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 6. Ученая степень, ученое звание, специальное звание ______________________ ___________________________________________________________________________ 7. Какими государственными и ведомственными наградами СССР и Российской Федерации награжден(а) и дата награждения: ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 8. Домашний адрес: ________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 9. Общий стаж работы ______________ Стаж работы в отрасли _________________ Стаж работы в данном коллективе ________________________________________ 10. Характеристика, с указанием конкретных особых заслуг награждаемого: Кандидатура _______________________________________ рекомендована собранием или советом трудового коллектива __________________________________________ (наименование предприятия, объединения, ___________________________________________________________________________ учреждения, организации, территориального органа, дата обсуждения, N протокола) Представляется к ______________________________________________________ (вид награды) Руководитель предприятия, Председатель собрания, совета объединения, учреждения, трудового коллектива организации ____________________________________ МП __________________________________ (подпись) (подпись) ____________________________________ __________________________________ (Ф.И.О.) (Ф.И.О.)
Источник - Приказ Минприроды России от 16.02.2011 № 36 (с изменениями и дополнениями на 2012 год)
Похожие документы
- Наградной лист для награждения ведомственными наградами Министерства регионального развития Российской Федерации (рекомендуемый образец)
- Наградной лист для представления к награждению нагрудным знаком "Почетный работник гидрометеослужбы России"
- Наградной лист для представления к награждению государственными наградами Российской Федерации. Форма наградного листа для представления к награждению орденом "Родительская слава". Форма № 4
- Наградной лист для представления к награждению государственными наградами Российской Федерации. Форма № 2
- Наградной лист для представления к награждению государственными наградами Российской Федерации. Форма № 1