Корешок ветеринарного сертификата на продукцию ввозимую на территорию Российской Федерации. Форма № 6.2

Приложение N 17 к Правилам организации работы по выдаче ветеринарных сопроводительных документов

Форма N 6.2

                       РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО ВЕТЕРИНАРНОМУ
И ФИТОСАНИТАРНОМУ НАДЗОРУ
(РОССЕЛЬХОЗНАДЗОР)

______________________________________
(наименование территориального органа
______________________________________
Россельхознадзора)

КОРЕШОК ВЕТЕРИНАРНОГО СЕРТИФИКАТА
N

от "__" _____________ 20__ г.

Я, нижеподписавшийся,   выдал настоящий ветеринарный    сертификат
__________________________________________________________________
(кому - наименование юридического лица или ф.и.о.
__________________________________________________________________
физического лица)
в том, что _______________________________________________________
(наименование продукции)
__________________________________________________________________
в количестве ________________________ ____________ _______________
(мест, штук, кг)      (упаковка)    (маркировка)
выработанная _____________________________________________________
(наименование предприятия, ф.и.о. владельца, адрес)
__________________________________________________________________
(дата выработки)
подвергнута ветеринарно-санитарной экспертизе в полном объеме/
изготовлена из сырья, прошедшего ветеринарно-санитарную экспертизу
(ненужное зачеркнуть)
и признана годной для: ___________________________________________
(реализации без ограничений, с ограничением
__________________________________________________________________
- указать причины)
__________________________________________________________________
(или переработки согласно правилам ветсанэкспертизы)
выходит из _______________________________________________________
(адрес и местонахождение продукции)
и направляется ___________________________________________________
(вид транспорта, маршрут следования, условия
перевозки)
в ______________________ по ______________________________________
(наименование и адрес        (наименование, N и дата выдачи
получателя)              товаротранспортного документа)
Продукция подвергнута дополнительным лабораторным исследованиям __
__________________________________________________________________
(наименование лаборатории, N экспертизы и результаты исследования)

ОСОБЫЕ ОТМЕТКИ ___________________________________________________
(указываются эпизоотическое благополучие местности,
__________________________________________________________________
дата и номер разрешения на вывоз продукции за пределы территории,
__________________________________________________________________
перечисляются N N клейм и др.)

Транспортное средство очищено и продезинфицировано.
Сертификат   предъявляется     для     контроля    и    передается
грузополучателю.      Отметки об  осмотре   при погрузке, в   пути
следования   и при выгрузке делаются на обороте.
Копии сертификата недействительны.

Ветеринарный сертификат         Ветеринарный сертификат выдал
получил
________________________________  ________________________________
(подпись и полное наименование    (подпись и полное наименование
должности)                       должности)
________________________________  ________________________________
(фамилия, инициалы)               (фамилия, инициалы)

Источник - Приказ Минсельхоза России от 16.11.2006 № 422 (с изменениями и дополнениями на 2010 год)