Карта реабилитации инвалида и престарелого психоневрологического интерната

Приложение N 2 к Инструкции об организации медицинского обслуживания, противоэпидемических и санитарно-гигиенических мероприятий в психоневрологических интернатах

             КАРТА РЕАБИЛИТАЦИИ ИНВАЛИДА И ПРЕСТАРЕЛОГО

Наименование и адрес дома-интерната
______________________________________________________________________

Отделение N ______________________
История болезни N ________________

Раздел I

Ф.И.О. _______________________________________________________________
Пол: муж., жен. __________ Год рождения ______________________________
Дата поступления в интернат __________________________________________
Откуда  поступил  (из  дома,  из  больницы  из  другого интерната,  из
школы-интерната, из др. учреждений) __________________________________
Диагноз основного заболевания ________________________________________
Сопутствующий диагноз ________________________________________________

Раздел II

Социально-трудовая активность

1.  Отношение к условиям жизни в интернате:
положительное, отрицательное, безразличное

2.  Способность к общению:
1)  общается с:    2) необщителен  3) враждебное   4) общаться
а)  проживающими,     (замкнут)       отношение к     не может по
б)  персоналом,                       окружающим:     сомато-
в)  населением                     а) инвалидам,      психическому
б) престарелым,    состоянию
в) персоналу

3.  Включается в общественную жизнь интерната:
а) активно; б) пассивно; в) отказывается; г) не может по
сомато-психическому состоянию

4.  Включается в трудовые процессы интерната:
а) активно; б) пассивно; в) отказывается; г) не может по
сомато-психическому состоянию

5.  Обслуживает себя:
а) полностью, б) частично, в) не может (нуждается в полном
постороннем уходе)

Раздел III

1.  Режим содержания:
а) постельный (не может передвигаться, нуждается в полном
постороннем уходе);
б) полупостельный (с трудом передвигается в пределах палаты,
нуждается в частичном постороннем уходе);
в) свободный (полностью себя обслуживает, может участвовать в
трудовых процессах и общественной жизни интерната)

2.  Профиль отделения:
а) лечебно-охранительный;
б) лечебно-активирующий;
в) социально-трудовой

3.  Лечение:
а) медикаментозное;
б) физиотерапия;
в) ЛФК;
г) спортивные занятия;
д) массаж

4.  Рекомендации  по  социальной реабилитации с учетом медицинских
показаний, увлечений и желаний инвалида и престарелого:
а) общественные поручения (указать) ______________________________
б) дежурства (указать) ___________________________________________
в) помощь по обслуживанию ослабленных инвалидов и престарелых
г) занятия в кружках (указать) ___________________________________
д) участие в культурно-массовых мероприятиях (указать) ___________
_______________________________________________________________

5.  Рекомендации по трудовой терапии:
1) Вид рекомендуемой деятельности ________________________________
2) Фактически выполняемый вид работы _____________________________
3) Место работы: _________________________________________________
а) ЛТМ;
б) подсобное хозяйство;
в) хозяйственные работы внутри интерната;
г) хозяйственные работы на территории интерната;
д) трудовая занятость в отделении (палате, холле и т. д.);
е) работа вне интерната на различных предприятиях
(колхозах, совхозах, лесхозах, стройках, промышленных
учреждениях, бытовых комбинатах и др.) (указать) ___________
____________________________________________________________
4) Занимает штатную должность
(кем работает, вписать)________________________________________

6.  Форма организации труда:
а) индивидуальная (один выполняет постоянную работу или
отдельные поручения);
б) операционно-групповая (работает в группе, но все операции
по изготовлению изделий выполняет индивидуально, независимо
от других);
в) бригадно-звеньевая (работает в бригаде, звене,  выполняет
одну или несколько операций с передачей другим -
пооперационный способ производства);
г) профессиональный (работает по определенной профессии,
выполняет профессиональный труд);
д) рекомендуемое (врачом) время работы (в часах) _________________
е) вид стимулирования трудовой деятельности (подчеркнуть)
1. дополнительная оплата;
2. подарки;
3. премии;
4. моральное поощрение (благодарности, присвоение
передового места, доска почета, грамота, вымпелы, др.)
____________________________________________________________

7.  Характеристика трудовой деятельности:
а) темп работы: быстрый, средний, медленный;
б) качество работы: хорошее, удовлетворительное, плохое
(брак);
в) отношение к труду:
положительное, отрицательное, безразличное;
г) поведение в процессе труда:
спокоен, доброжелателен, раздражителен, конфликтен

8.  Количество фактически отработанных часов:
Всего за месяц ___________________________________________________
В среднем за день ________________________________________________

9.  Зарплата в месяц в рублях ________________________________________

Источник - Приказ Минсоцобеспечения РСФСР от 24.09.1981 № 109