Форма заявки на возобновление действия сертификата ключа подписи пользователя Удостоверяющего центра электронной цифровой подписи автоматизированных информационных систем единого информационного пространства Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации

Приложение N 4 к Регламенту деятельности Удостоверяющего центра электронной цифровой подписи автоматизированных информационных систем единого информационного пространства Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации

ФОРМА ЗАЯВКИ НА ВОЗОБНОВЛЕНИЕ ДЕЙСТВИЯ СЕРТИФИКАТА КЛЮЧА ПОДПИСИ ПОЛЬЗОВАТЕЛЯ УДОСТОВЕРЯЮЩЕГО ЦЕНТРА

                                  ЗАЯВКА
на возобновление действия сертификатов
ключей подписей сотрудников
____________________________________________________________
(наименование подразделения)

Прошу  возобновить  действие  следующих  сертификатов  ключей  подписей
сотрудников:

------------------------------------------------------------------
¦ N ¦Серийный номер¦Фамилия, имя,¦  Должность  ¦Подпись владельца¦
¦п/п¦ сертификата  ¦  отчество   ¦             ¦   сертификата   ¦
+---+--------------+-------------+-------------+-----------------+
¦ 1 ¦      2       ¦      3      ¦      4      ¦        5        ¦
+---+--------------+-------------+-------------+-----------------+
¦1. ¦              ¦             ¦             ¦                 ¦
+---+--------------+-------------+-------------+-----------------+
¦2. ¦              ¦             ¦             ¦                 ¦
+---+--------------+-------------+-------------+-----------------+
¦3. ¦              ¦             ¦             ¦                 ¦
----+--------------+-------------+-------------+------------------

Руководитель подразделения                            /___________________/
(Фамилия И.О.)

Источник - Приказ Минздравсоцразвития России от 17.09.2010 № 807