Форма учетной карточки иностранного гражданина (лица без гражданства), временно проживающего в Российской Федерации
Приложение N 15 к Административному регламенту предоставления Федеральной миграционной службой государственной услуги по выдаче иностранным гражданам и лицам без гражданства разрешения на временное проживание в Российской Федерации
ФОРМА УЧЕТНОЙ КАРТОЧКИ
--------------------------------------------------------------------------- ¦ Учетная карточка иностранного гражданина/ ¦ Р В П ¦ ¦ лица без гражданства ¦ ¦ ¦ (ненужное зачеркнуть) ¦ ¦ +---------------------------------------------------+---------------------+ ¦ ¦ +-------------------------------------------------------------------------+ ¦Регистрационный номер учетного дела ¦ +-------------------------------------------------------------------------+ ¦1. Фамилия, имя, отчество ¦ +-------------------------------------------------------------------------+ ¦2. Пол ¦3. Дата рождения ¦4. Место рождения ¦ +-------------+-------------------------+---------------------------------+ ¦5. Гражданство ¦ +-------------------------------------------------------------------------+ ¦6 Государство прежнего проживания ¦ +-------------------------------------------------------------------------+ ¦7. Дата приема заявления ¦ +-------------------------------------------------------------------------+ ¦8. Основание приема заявления __________________________________________ ¦ ¦ без учета квоты (подпункт пункта 3 ¦ ¦ статьи 6 Федерального закона), ¦ ¦ с учетом квоты ¦ +-------------------------------------------------------------------------+ ¦9. Документ, удостоверяющий личность ___________________________________ ¦ ¦ серия и номер документа, ¦ ¦ когда и кем выдан ¦ +-------------------------------------------------------------------------+ ¦10. Решение, принятое по заявлению _____________________________________ ¦ ¦ номер решения, дата принятия решения ¦ +-------------------------------------------------------------------------+ ¦11. Дата получения разрешения ¦ +-------------------------------------------------------------------------+ ¦12. Адрес места жительства ¦ +-------------------------------------------------------------------------+ ¦13. Прием уведомления о¦ Сотрудник, принявший уведомление ¦ ¦подтверждении проживания¦ (должность, ФИО, подпись) ¦ ¦(дата) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------------+--------------------------------------------+ ¦14. Прочие отметки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------------------------------------------------------+ ¦15. Основание заведения учетной карточки ¦ +-------------------------------------------------------------------------+ ¦16. Дата заведения учетной карточки ¦ +-------------------------------------------------------------------------+ ¦17. Должность, ФИО сотрудника, подпись ¦ ---------------------------------------------------------------------------
Источник - Приказ ФМС России от 22.04.2013 № 214
Похожие документы
- Форма учетной карточки об изменении гражданства в Федеральной миграционной службе
- Форма учетной карточки единицы учета электронных документов (ЭД)
- Форма учетной ведомости средств измерений на технологическом участке на предприятиях мясной промышленности
- Форма учета штатной численности государственных служащих и работников территориальных органов ФСИН России (образец)
- Форма учета травм и заболеваний у детей из детских летних оздоровительных учреждений (ДЛОУ), обратившихся за медицинской помощью в учреждения здравоохранения Московской области