Анкета-заявление для предоставления архивной копии, архивной выписки, архивной справки по документам
Приложение N 1 к Административному регламенту по предоставлению муниципальной услуги по выдаче архивных выписок и копий документов по тематике обращений
АНКЕТА-ЗАЯВЛЕНИЕ ДЛЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ АРХИВНОЙ КОПИИ, АРХИВНОЙ ВЫПИСКИ, АРХИВНОЙ СПРАВКИ ПО ДОКУМЕНТАМ
--------------------------------------------------------------------------- ¦1.¦Фамилия, имя, отчество лица, запрашивающего архивную ¦ ¦ ¦ ¦копию, архивную выписку, архивную справку, ¦ ¦ ¦ ¦и отношение к лицу, о котором запрашивается архивная ¦ ¦ ¦ ¦копия, архивная выписка, архивная справка (для лиц, ¦ ¦ ¦ ¦запрашивающих справку о других лицах), ¦ ¦ ¦ ¦зарегистрированного по адресу: ¦ ¦ ¦ ¦домашний телефон: ¦ ¦ ¦ ¦сотовый телефон: ¦ ¦ ¦ ¦рабочий телефон: ¦ ¦ ¦ ¦адрес электронной почты: ¦ ¦ +--+-----------------------------------------------------+----------------+ ¦2.¦Фамилия, имя, отчество (и все изменения их), год ¦ ¦ ¦ ¦и месяц рождения лица, о котором запрашивается ¦ ¦ ¦ ¦архивная копия, архивная выписка, архивная справка ¦ ¦ +--+-----------------------------------------------------+----------------+ ¦3.¦Куда и для какой цели запрашивается архивная копия, ¦ ¦ ¦ ¦архивная выписка, архивная справка ¦ ¦ +--+-----------------------------------------------------+----------------+ ¦4.¦О чем запрашивается архивная копия, архивная выписка,¦ ¦ ¦ ¦архивная справка (тематика обращения, запрашиваемый ¦ ¦ ¦ ¦период и др.) ¦ ¦ ---+-----------------------------------------------------+----------------- Подпись заявителя _______________ (расшифровка) "___" __________ 20__ г.
Источник - Постановление администрации Егорьевского муниципального района МО от 23.06.2011 № 1518
Похожие документы
- Анкета-заявление для предоставления архивной копии, архивной выписки, архивной справки по документам о заработной плате и трудовом стаже
- Анкета-заявление для предоставления архивной копии, архивной выписки, архивной справки по документам, подтверждающим право на владение землей
- Анкета-заявление о выдаче удостоверения личности моряка
- Анкета-заявление о выдаче удостоверения личности моряка. Вариант 2
- Анкета-заявление для наведения справки по документальным материалам МУ "Архив Волоколамского муниципального района" Московской области