Акт приемки законченного строительством объекта. Типовая межотраслевая форма № КС-11 (образец заполнения)

Акт приемки законченного строительством объекта (образец заполнения)

Типовая межотраслевая форма N КС-11

Утверждена Постановлением
Госкомстата России
от 30.10.97 N 71а

                    10
АКТ N --------------
ПРИЕМКИ ЗАКОНЧЕННОГО СТРОИТЕЛЬСТВОМ ОБЪЕКТА
15      апреля      13                     ------------
"--" ------------- 20-- Г.                  ¦   Коды   ¦
+----------+
Форма по ОКУД ¦  0322003 ¦
+----------+
Дата составления ¦15¦04¦2013¦
ЖСК "Империя"                          +--+--+----+
Организация ------------------------------ по ОКПО ¦ 35611247 ¦
------------

-------------------------------------------
¦Код вида¦            Код           ¦     ¦
¦операции+--------------------------+     ¦
¦        ¦строитель-¦участка¦объекта¦     ¦
¦        ¦ной орга- ¦       ¦       ¦     ¦
¦        ¦низации   ¦       ¦       ¦     ¦
+--------+----------+-------+-------+-----+
¦    -   ¦     -    ¦   -   ¦  ГК-1 ¦     ¦
---------+----------+-------+-------+------

Председателя кооператива Леонова Олега Гавриловича
Заказчик в лице -------------------------------------------------,
должность, фамилия, имя, отчество
с одной  стороны,  и  исполнитель  работ  (генеральный  подрядчик,
Генерального директора Родченко Андрея Даниловича
подрядчик) в лице -----------------------------------------------,
---------                  должность, фамилия, имя, отчество
с   другой   стороны,   руководствуясь   -Временным    положением-
СНиП 3.01.04-87  о  приемке  законченных  строительством  объектов
на  территории  Российской  Федерации,  составили  настоящий   акт
о нижеследующем.
Гаражный
1. Исполнителем работ предъявлен заказчику к приемке -------------
комплекс (монолитное нежилое здание, 5 этажей)
------------------------------------------------------------------
наименование объекта и вид строительства
г. Москва, ул. Плеханова, д. 101
расположенные по адресу ------------------------------------------
__________________________________________________________________
2. Строительство  производилось  в  соответствии  с разрешением на
Мосгосстройнадзором
строительство, выданным ------------------------------------------
наименование органа,
__________________________________________________________________
выдавшего разрешение
земляные работы:
3. В строительстве принимали участие -----------------------------
наименование субподрядных
ООО "ГрейфСервис", г. Москва, ул. Кетчерская, д. 15,
(495) 300-55-69; р/с 40702810700001135539, ОАО "Кластер-Банк"
г. Москва в ОПЕРУ Московского ГТУ Банка России,
к/с 30101810000000002215, БИК 044525215, ИНН 7716422358;
возведение фундамента, стен, перекрытий, крыши, полов, лестниц:
ОАО "МегаЛего", г. Реутов, ул. Парковая, д. 11а, (916) 855-48-37;
р/с 40702810500000013532, ОАО "ЭнергоИнвестБанк" г. Москва в ОПЕРУ
Московского ГТУ Банка России, к/с 30101810000000001119,
БИК 044525119, ИНН 5012422110;
электромонтажные работы, инженерные сети, внутренняя отделка:
ООО "Электросеть", г. Реутов, ул. Молодежная, д. 44, (928) 552-00-52;
р/с 40702810500000023852 ОАО "ЭнергоИнвестБанк" г. Реутов в ОПЕРУ
Московского ГТУ Банка России, к/с 30101810000000002319,
БИК 044525319, ИНН 5012102548
------------------------------------------------------------------
организаций, их реквизиты, виды работ, выполнявшихся каждой из них
4. Проектно-сметная  документация  на  строительство   разработана
ЗАО "Геопроект Плюс", (495) 928-00-32;
генеральным проектировщиком --------------------------------------
наименование
р/с 40702810700000012342 ОАО "Востокинвестбанк" г. Реутов в ОПЕРУ
Московского ГТУ Банка России, к/с 30101810000000007419,
БИК 044525419, ИНН 5012552522
------------------------------------------------------------------
организации и ее реквизиты
рабочий проект (полностью), включая: 1) пояснительную
записку; 2) чертежи общего вида здания; 3) чертежи
узлов конструкций; 4) технические условия; 5) расчеты
выполнившим ------------------------------------------------------
наименование частей или разделов документации
------------------------------------
и субподрядными организациями ------------------------------------
наименование организаций, их
------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------
реквизиты и выполненные части и разделы документации.
------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------
Перечень организаций может указываться в приложении
НИИ "Геоплан"
5. Исходные данные для проектирования выданы ---------------------
наименование
(г. Москва, Саперный проезд, д. 15/3; р/с 40702810300000002684
ЗАО КБ "АМБ", к/с 30101810300000000555, БИК 044583555,
ИНН 7716052366);
------------------------------------------------------------------
научно-исследовательских, изыскательских и других организаций,
ОАО АК "Геоконс-М", г. Москва, Сигнальный проезд, д. 18;
р/с 40702810300000001655 ЗАО КБ "АМБ", к/с 30101810300000000555,
БИК 044583555, ИНН 7716000315
------------------------------------------------------------------
их реквизиты. Перечень организаций может указываться в приложении
Мосгосэкспертиза
6. Проектно-сметная документация утверждена ----------------------
наименование органа,
__________________________________________________________________
утвердившего (переутвердившего) проектно-сметную
__________________________________________________________________
документацию на объект (очередь, пусковой комплекс)

11  октября   10      59-П19 МГЭ
"--" ------- 20-- г. N ----------

7. Строительно-монтажные работы осуществлены в сроки:
февраль 2011 г.
Начало работ ---------------
месяц, год
апрель 2013 г.
Окончание работ --------------
месяц, год

2-я страница формы N КС-11

8. Вариант А (для всех объектов, кроме жилых домов)
Гаражный комплекс
(монолитное нежилое
здание, 5 этажей)
Предъявленный исполнителем работ к приемке -----------------------
наименование объекта
имеет следующие основные показатели мощности,  производительности,
производственной  площади,  протяженности,  вместимости,   объема,
пропускной способности,  провозной способности, число рабочих мест
и т.п.

Показатель (мощность, производительность и т.п.) Единица измерения По проекту Фактически общая с учетом ранее принятых в том числе пускового комплекса или очереди общая с учетом ранее принятых в том числе пускового комплекса или очереди 1 2 3 4 5 6

Общий строительный объем

куб. м 100 000 - 100 000 -

Длина по фасаду

м 100 - 100 -

Длина по торцу

м 40 - 40 -

Этажность

этаж 5 - 5 -

Общая площадь здания

кв. м 22 000 - 22 000 -

Количество машино-мест

шт. 320 - 320 -

Площадь 1 машино-места

кв. м 12 - 12 -

Площадь дополнительных помещений:

мойка

кв. м 500 - 500 -

административные помещения

кв. м 100 - 100 - - - - - - -

Вариант Б. (для жилых домов)

Предъявленный к приемке жилой дом имеет следующие показатели:

------------------------------------------------------------------
¦           Показатель           ¦ Единица ¦По проекту¦Фактически¦
¦                                ¦измерения¦          ¦          ¦
+--------------------------------+---------+----------+----------+
¦                1               ¦    2    ¦     3    ¦     4    ¦
+--------------------------------+---------+----------+----------+
¦Общая (площадь здания)          ¦   м2    ¦          ¦          ¦
¦                                ¦         ¦          ¦          ¦
¦Количество этажей               ¦   этаж  ¦          ¦          ¦
¦                                ¦         ¦          ¦          ¦
¦Общий строительный объем        ¦   м3    ¦          ¦          ¦
¦  в том числе подземной части   ¦   м3    ¦          ¦          ¦
¦                                ¦         ¦          ¦          ¦
¦Площадь  встроенных,  встроенно-¦   м2    ¦          ¦          ¦
¦пристроенных и      пристроенных¦         ¦          ¦          ¦
¦помещений                       ¦         ¦          ¦          ¦
¦                                ¦         ¦          ¦          ¦
¦Всего квартир                   ¦   шт.   ¦          ¦          ¦
¦  общая площадь                 ¦   м2    ¦          ¦          ¦
¦  жилая площадь                 ¦   м2    ¦          ¦          ¦
¦                                ¦         ¦          ¦          ¦
¦    в том числе:                ¦         ¦          ¦          ¦
¦                                ¦         ¦          ¦          ¦
¦однокомнатных                   ¦   шт.   ¦          ¦          ¦
¦  общая площадь                 ¦   м2    ¦          ¦          ¦
¦  жилая площадь                 ¦   м2    ¦          ¦          ¦
¦                                ¦         ¦          ¦          ¦
¦двухкомнатных                   ¦   шт.   ¦          ¦          ¦
¦  общая площадь                 ¦   м2    ¦          ¦          ¦
¦  жилая площадь                 ¦   м2    ¦          ¦          ¦
¦                                ¦         ¦          ¦          ¦
¦трехкомнатных                   ¦   шт.   ¦          ¦          ¦
¦  общая площадь                 ¦   м2    ¦          ¦          ¦
¦  жилая площадь                 ¦   м2    ¦          ¦          ¦
¦                                ¦         ¦          ¦          ¦
¦четырех- и более комнатных      ¦   шт.   ¦          ¦          ¦
¦  общая площадь                 ¦   м2    ¦          ¦          ¦
¦  жилая площадь                 ¦   м2    ¦          ¦          ¦
---------------------------------+---------+----------+-----------

3-я страница формы N КС-11

9.  На объекте установлено предусмотренное проектом оборудование в
количестве  согласно  актам  о его  приемке  после индивидуального
испытания  и комплексного  опробования  (перечень  указанных актов
1
приведен в приложении ----).
10.    Внешние   наружные   коммуникации   холодного   и  горячего
водоснабжения,    канализации,    теплоснабжения,   газоснабжения,
энергоснабжения   и  связи  обеспечивают  нормальную  эксплуатацию
объекта  и приняты  пользователями -  городскими эксплуатационными
организациями    (перечень    справок    пользователей   городских
2
эксплуатационных организаций приведен в приложении ---).
11.  Работы по озеленению, устройству верхнего покрытия подъездных
дорог  к зданию,  тротуаров,  хозяйственных,  игровых и спортивных
площадок,  а  также  отделке  элементов фасадов зданий должны быть
выполнены (при переносе сроков выполнения работ):

Работы Единица измерения Объем работ Срок выполнения 1 2 3 4

Строительство площадки для технического осмотра автомобиля

кв. м 100 30.04.2013 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

12.   Стоимость   объекта    по   утвержденной    проектно-сметной
документации
Девяносто миллионов двести тысяч                     00
Всего ----------------------------------------------- руб. -- коп.
в том числе:
Девяносто
миллионов        00
стоимость строительно-монтажных работ ----------- руб. -- коп.
Двести
тысяч
стоимость оборудования, инструмента и инвентаря --------- руб.
00
-- коп.
Девяносто
миллионов
двести
тысяч            00
13. Стоимость принимаемых основных фондов ----------- руб. -- коп.
в том числе:
Девяносто
миллионов        00
стоимость строительно-монтажных работ ----------- руб. -- коп.
Двести
тысяч
стоимость оборудования, инструмента и инвентаря --------- руб.
00
-- коп.
14.   Неотъемлемой   составной  частью  настоящего  акта  является
3
документация,  перечень  которой  приведен  в приложении  ----  (в
соответствии    с   - приложением    3    Временного    положения-
СНиП 3.01.04-87).
-
15. Дополнительные условия ---------------------------------------
__________________________________________________________________
пункт  заполняется  при  совмещении  приемки  с вводом  объекта  в
действие,  приемке "под ключ",  при частичном вводе в действие или
приемке,  в  случае  совмещения  функций  заказчика  и исполнителя
работ

Генеральный
директор                     Родченко А.Д.
Объект сдал ----------- _____________ -----------------------
должность     подпись      расшифровка подписи
Председатель
кооператива                  Леонов О.Г.
Объект принял ------------ ___________ ---------------------
должность    подпись    расшифровка подписи

Исполнитель работ                Заказчик
(генеральный подрядчик,
подрядчик)

Примечание. В случаях, когда функции заказчика и исполнителя работ - подрядчика выполняются одним лицом, состав подписей определяется инвестором.