Акт обследования лифта, отработавшего нормативный срок службы
Приложение И к Методическим указаниям по проведению обследования технического состояния лифтов, отработавших нормативный срок службы. Лифты пассажирские, больничные, грузовые и грузовые малые. РД 10-72-94
Утверждаю __________________________ (Руководитель организации, __________________________ проводившей обследование __________________________ лифта) "__" ____________ 199__ г. АКТ ОБСЛЕДОВАНИЯ ЛИФТА, ОТРАБОТАВШЕГО НОРМАТИВНЫЙ СРОК СЛУЖБЫ г. _________________ "__" ____________ 199__ г. На основании договора N _______ от "__" __________ 199__ г., в соответствии с Приказом N _________ от "__" __________ 199__ г., специалистами - экспертами _______________________________________ (наименование организации, Ф.И.О.) в присутствии представителя владельца лифта ______________________ (должность, __________________________________________________________________ наименование организации, Ф.И.О.) в период с "___" _________ 199__ г. по "___" __________ 199__ г. проведено первичное (повторное) обследование рег. N __________, установленного по адресу: ________________________________________ (город, адрес) Обследование проведено в соответствии с требованиями РД-10-72-94 "Методические указания по проведению обследования технического состояния лифта, отработавшего нормативный срок службы". При этом установлено: 1. Лифт ________________ зав. N _______ изготовлен в 19__ г. (тип) на _______________________________________________________________ (предприятие, изготовитель) 2. Дата первичного технического освидетельствования лифта органом Госгортехнадзора России "__" ___________ 199__ г. 3. Конструкция лифта соответствует (не соответствует) условиям эксплуатации. 4. Состояние лифта, технической и эксплуатационной документации отражено в следующих документах, приложенных к настоящему акту: - сведениях о лифте; - отчете о наличии и соответствии эксплуатационной и технической документации требованиям ПУБЭЛ; - акте обследования металлоконструкций, сварных соединений, узлов и механизмов лифта с применением неразрушающих методов контроля; - ведомости дефектов; - ведомости выявленных поступлений. 5. Рекомендации и предложения 5.1. Привести в соответствие требованиям ПУБЭЛ следующую документацию: __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ 5.2. Произвести ремонт или замену следующих узлов, механизмов и металлоконструкций лифта: __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ Примечание. Ответственность за организацию и проведение работ при ремонте или модернизации лифта несет персонал организации, выполняющей соответствующие работы. 5.3. Оборудовать лифт следующими устройствами и приспособлениями: __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ 5.4. Произвести модернизацию узлов, механизмов и электросхемы согласно НТД и информационных писем: __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ 5.5. Согласовать в органе Госгортехнадзора России отступления от следующих требований ПУБЭЛ: __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ 5.6. После устранения неисправностей и дефектов, влияющих на безопасную эксплуатацию, предъявить лифт к техническому освидетельствованию. Примечание. В случае нецелесообразности выполнения ремонта в связи с большим износом оборудования, узлов и механизмов рекомендуется решить вопрос о замене (модернизации) лифта. 6. Заключение: 6.1. При условии выполнения рекомендаций, предложений и положительных результатах технического освидетельствования считаем возможным дальнейшую эксплуатацию лифта. Повторное обследование лифта в объеме РД-10-72-94 следует произвести в срок до _______________ 199__ г. (месяц) Лифт сдал Специалист - эксперт: ________________/___________________/ "__" __________ 199__ г. ________________/___________________/ Лифт принял, с актом ознакомлен и получил Представитель владельца лифта "__" __________ 199__ г. ________________/___________________/ (должность, подпись, Ф.И.О.)
Источник - Постановление Госгортехнадзора России от 22.07.1994, Постановление Госстандарта России от 15.02.1996 № 65
Похожие документы
- Акт обследования технического состояния подводного перехода магистрального нефтепродуктопровода (рекомендуемая форма)
- Акт обследования ветеринарно-санитарного состояния предприятия, осуществляющего деятельность по ввозу, перевозке, убою, хранению, переработке и реализации продукции животного происхождения
- Акт обследования ветеринарно-санитарного состояния предприятия, осуществляющего деятельность по ввозу, хранению, перевозке и реализации продукции животного происхождения
- Акт обследования ветеринарно-санитарного состояния предприятия, осуществляющего деятельность по ввозу, перевозке, хранению, переработке и реализации рыбы, рыбной продукции и морепродуктов
- Акт обследования лесного питомника