Акт обследования квартиры при рассмотрении обращений жителей Зеленоградского административного округа города Москвы по вопросам центрального отопления
Приложение 1 к Регламенту проведения обследований при рассмотрении обращений жителей Зеленоградского административного округа города Москвы по вопросам центрального отопления, горячего водоснабжения, вытяжной вентиляции
АКТ г. Зеленоград "__" ____________ 20___ г. Комиссия в составе представителей: ________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ с участием жителя _________________________________________________________ провела обследование квартиры __ корпуса __ под. __ и установила следующее: Квартира __-комнатная на __ этаже в доме серии __, построенном в 19__ году, проживает семья из ___ человек, из них детей __, площадь квартиры __ кв. м. Квартира благоустроенная, санузел и ванная _______________, балкон _______, полы - ________________. В момент обследования установлено: 1. Температура наружного воздуха: ________ °C. 2. Параметры теплоносителя ------------------ на тепловом узле: ¦норматив¦факт ¦ -----------+--------+-------+ ----------------------- ¦Т под. ¦ ¦ ¦ ¦Р под. ¦ ¦ +----------+--------+-------+ +---------+-----------+ ¦Т обр. ¦ ¦ ¦ ¦Р обр. ¦ ¦ -----------+--------+-------- ----------+------------ --------------------------------------------------------------------------- ¦3. Температурный ¦Норматив, °C ¦Факт ¦Утепление окон ¦ ¦режим ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------+-------------------+-------+---------------------------+ ¦в квартире: ¦комната 1 ¦ 18 ¦ ¦ ¦ ¦ +----------+ +-------+---------------------------+ ¦ ¦комната 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------+ +-------+---------------------------+ ¦ ¦комната 3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------+ +-------+---------------------------+ ¦ ¦кухня ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------+ +-------+---------------------------+ ¦ ¦туалет ¦ ¦ ¦ ¦ +----------+ ¦ ¦ ¦ ¦ванная, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦совм. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦санузел ¦ ¦ ¦ +-----------------+----------+--------+-----------------------------------+ ¦в местах общего ¦межкварт. ¦ 16 ¦ ¦ ¦ ¦пользования ¦коридор ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------+--------+-------+ ¦ ¦ ¦вестибюль,¦ 14 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лестн. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦клетка ¦ ¦ ¦ ¦ ------------------+----------+--------+-------+---------------------------- Основание - СанПиН 2.1.2.2645-10 Утепление входной квартирной двери: _______________________________________ Примечание: Замеры температуры в помещениях производятся на расстоянии 1,0 м от наружной стены и 1,5 м от пола. В угловых комнатах нормативная температура +20 °C согласно СНиП 2.08.01-89* "Жилые здания". Причиной послужило: _______________________________________________________ _______________________________________________________ _______________________________________________________ Заключение комиссии: ______________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ПОДПИСИ: _________________________________ _________________________________ _________________________________ житель _____________________________________________________________
Источник - Распоряжение префектуры Зеленоградского АО г. Москвы от 08.02.2012 № 76-рп
Похожие документы
- Акт обследования квартиры при рассмотрении обращений жителей Зеленоградского административного округа города Москвы по вопросам горячего водоснабжения (для закрытой схемы)
- Акт обследования объекта, находящегося на территории Раменского муниципального района Московской области, поврежденного (разрушенного) в результате чрезвычайной ситуации
- Акт обследования объекта, поврежденного (разрушенного) в результате чрезвычайной ситуации
- Акт обследования дымовой железобетонной (кирпичной) трубы
- Акт обследования жилищно-бытовых условий