Акт на скрытые работы по прокладке кабелеводов в грунте и по мостам на магистрали. Форма № 26

Приложение к Временной инструкции по приемке в эксплуатацию линейных сооружений волп в пвп кабелеводах и составлению исполнительной документации на сдаваемые линейные сооружения

Форма 26

ГОСКОМСВЯЗИ РОССИИ
СТРОЙОРГАНИЗАЦИЯ ___________________________
СМУ ________________________________________

АКТ N ______
на скрытые работы по прокладке кабелеводов в грунте
и по мостам на магистрали _______________    "____" ______ 19__ г.

Мы, нижеподписавшиеся, представитель СМУ в лице ___________________________
должность, фамилия и.о.
и представитель заказчика в лице ________________________________ составили
должность, фамилия и.о.
настоящий акт о том, что СМУ выполнены  работы  по  прокладке  кабелеводной
трассы (планшеты __________) с _________ 19__ г. по _______________ 19__ г.
N
на участке _____________________________ протяженностью _______________ км.
Глубина прокладки по проекту: не менее ___________ м, факт. _____________ м
(картограммы N ___________________________________________________________)

-----------------------------------------------------------------------------------
¦ Кабелеводы ¦   Трубка   ¦ Укладочная длина  ¦Соедини-¦Выпол-¦  Качество  ¦Приме-¦
¦            ¦            ¦    трубок, км     ¦тельные ¦нение ¦ прокладки  ¦чание ¦
¦            ¦            ¦                   ¦муфты   ¦засып-¦ и монтажа  ¦      ¦
+------------+------------+-------------------+--------+ных   +------------+      ¦
¦Общее ¦Номер¦Типо-  ¦Цвет¦  В   ¦ Под ¦  По  ¦Тип¦Кол-¦работ,¦Номера¦Дата ¦      ¦
¦кол-во¦     ¦размер,¦    ¦грунте¦водой¦мостам¦   ¦во  ¦%     ¦актов ¦про- ¦      ¦
¦      ¦     ¦мм/мм  ¦    ¦      ¦     ¦      ¦   ¦    ¦      ¦      ¦верки¦      ¦
+------+-----+-------+----+------+-----+------+---+----+------+------+-----+------+
¦      +-----+-------+----+------+-----+------+---+----+------+------+-----+------+
¦      +-----+-------+----+------+-----+------+---+----+------+------+-----+------+
-------+-----+-------+----+------+-----+------+---+----+------+------+-----+-------

Все работы выполнены в соответствии с техническим проектом, "Указаниями
по строительству междугородных линий" и "Инструкцией по прокладке и монтажу
оптического кабеля в ПВП трубках "SILICORE".

Представитель СМУ __________________ Представитель заказчика ______________

Источник - Временная инструкция Госкомсвязи России от 12.11.1998