Журнал проверки и испытания шланговых противогазов

Приложение 4 к Руководящим указаниям о порядке обеспечения, хранения и использования средств индивидуальной защиты органов дыхания на нефтеперерабатывающих предприятиях

ЖУРНАЛ ПРОВЕРКИ И ИСПЫТАНИЯ ШЛАНГОВЫХ ПРОТИВОГАЗОВ

----------------------------------------------------------------------
¦ N ¦Дата ¦Регист-¦ Цех, ¦    Нормы проверки     ¦Ответ-¦Противогаз  ¦
¦п/п¦про- ¦рацион-¦уста- +-----------------------+ствен-¦опломби-    ¦
¦   ¦верки¦  ный  ¦новка,¦герме- ¦проч-  ¦проч-  ¦ный за¦рованный    ¦
¦   ¦     ¦ номер ¦отде- ¦ тич-  ¦ности  ¦ности  ¦про-  ¦принял      ¦
¦   ¦     ¦       ¦ление,¦ности  ¦пояса  ¦верев- ¦верку ¦(фамилия,   ¦
¦   ¦     ¦       ¦орга- ¦шланга ¦ при   ¦ки при ¦(фами-¦ должность) ¦
¦   ¦     ¦       ¦низа- ¦100 мм ¦ наг-  ¦на-    ¦лия,  ¦            ¦
¦   ¦     ¦       ¦ция   ¦рт. ст.¦рузке  ¦грузке ¦долж- ¦            ¦
¦   ¦     ¦       ¦      ¦       ¦400 кгс¦400 кгс¦ность)¦            ¦
+---+-----+-------+------+-------+-------+-------+------+------------+
¦ 1 ¦  2  ¦   3   ¦   4  ¦   5   ¦   6   ¦   7   ¦   8  ¦     9      ¦
+---+-----+-------+------+-------+-------+-------+------+------------+
¦   ¦     ¦       ¦      ¦       ¦       ¦       ¦      ¦            ¦
¦   ¦     ¦       ¦      ¦       ¦       ¦       ¦      ¦            ¦
¦   ¦     ¦       ¦      ¦       ¦       ¦       ¦      ¦            ¦
----+-----+-------+------+-------+-------+-------+------+-------------

Источник - Приказ Минтопэнерго РФ от 20.02.1995 № 34