Журнал проверки манометров автомобильной газозаправочной станции

Приложение 15 к Правилам безопасности при эксплуатации автомобильных заправочных станций сжиженного газа

(Образец)

Организация ________________________________________

АГЗС No. ___________________________________________

Адрес, телефон _____________________________________

ЖУРНАЛ ПРОВЕРКИ МАНОМЕТРОВ

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
¦No.¦Дата ¦Рабочие манометры¦Место и  ¦Испыта-  ¦   Показания   ¦Результаты испытания манометра¦Для сле-  ¦Номер и¦Провел испытание¦
¦п/п¦испы-+-----------------+класс    ¦тельное  ¦манометров, МПа+------------------------------+дующего   ¦дата   +----------------+
¦   ¦тания¦место   ¦номер и ¦точности ¦давление,+---------------+годен к ¦      отбракован     ¦испытания ¦акта об¦фамилия¦подпись ¦
¦   ¦     ¦установ-¦класс   ¦контроль-¦МПа      ¦конт-  ¦испыты-¦установ-+---------------------+(годного  ¦испыта-¦       ¦        ¦
¦   ¦     ¦ки      ¦точности¦ного ма- ¦         ¦рольно-¦ваемого¦ке      ¦не годен¦  причина   ¦манометра)¦нии    ¦       ¦        ¦
¦   ¦     ¦        ¦проверя-¦нометра  ¦         ¦го     ¦       ¦        ¦        ¦отбраковки  ¦          ¦       ¦       ¦        ¦
¦   ¦     ¦        ¦емых ма-¦         ¦         ¦       ¦       ¦        ¦        ¦            ¦          ¦       ¦       ¦        ¦
¦   ¦     ¦        ¦нометров¦         ¦         ¦       ¦       ¦        ¦        ¦            ¦          ¦       ¦       ¦        ¦
+---+-----+--------+--------+---------+---------+-------+-------+--------+--------+------------+----------+-------+-------+--------+
¦ 1 ¦  2  ¦   3    ¦   4    ¦    5    ¦    6    ¦   7   ¦   8   ¦    9   ¦   10   ¦     11     ¦    12    ¦  13   ¦   14  ¦   15   ¦
+---+-----+--------+--------+---------+---------+-------+-------+--------+--------+------------+----------+-------+-------+--------+
¦   ¦     ¦        ¦        ¦         ¦         ¦       ¦       ¦        ¦        ¦            ¦          ¦       ¦       ¦        ¦
----+-----+--------+--------+---------+---------+-------+-------+--------+--------+------------+----------+-------+-------+---------

Источник - Постановление Госгортехнадзора России от 04.03.2003 № 6