Журнал предрейсового медицинского осмотра водителей (приложение к Положению об обеспечении безопасности дорожного движения)
Приложение 3
Журнал предрейсового медицинского осмотра водителей
----------------------------------------------------------------------------------------------- ¦Дата¦ N ¦Ф.И.О.¦Таб. N¦Жалобы¦ Пульс ¦Температура¦Артериальное¦ Проба на ¦Допуск¦ Подпись ¦ ¦ ¦п/п¦ ¦ ¦ ¦сердца,¦тела, град.¦ давление, ¦содержание¦ к ¦медработника¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ уд/мин¦ ¦ мм. рт. ст.¦алкоголя в¦работе¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦выдыхаемом¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ воздухе ¦ ¦ ¦ +----+---+------+------+------+-------+-----------+------------+----------+------+------------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ +----+---+------+------+------+-------+-----------+------------+----------+------+------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ -----+---+------+------+------+-------+-----------+------------+----------+------+-------------
Источник - "Охрана труда и техника безопасности в сельском хозяйстве", 2012, № 9
Похожие документы
- Журнал предполетного и послеполетного (при необходимости) медицинского осмотра авиационного персонала экспериментальной авиации
- Журнал предполетного медицинского осмотра членов экипажей гражданских воздушных судов
- Журнал предоставления документов объекта проверки
- Журнал предварительной подготовки и выполнения прыжков с парашютом
- Журнал поступления документов в бухгалтерию (образец заполнения)
