Заявление в архивный сектор организационно-контрольного управления администрации Серебряно-Прудского муниципального района Московской области о выдаче копии справки о зарплате
Приложение N 3 к Административному регламенту предоставления администрацией Серебряно-Прудского муниципального района Московской области муниципальной услуги "Выдача по запросам граждан и организаций архивных справок, архивных выписок и архивных копий"
В архивный сектор организационно-контрольного управления администрации Серебряно-Прудского муниципального района Московской области от (Ф.И.О. полностью) _____________________________________________________ ___________________________________________________________________________ адрес по прописке: ул. ___________________________________, дом __________, корп. _______, кв. ________, город _______________________________, район _____________________________, область _____________________________, индекс _______________, документ, удостоверяющий личность, ___________________________ N ____________ дата __________________________________________ Адрес электронной почты (при наличии) _____________________________________ ___________________________________________________________________________ Контактный телефон (при наличии) _____________________________ ЗАЯВЛЕНИЕ Прошу выдать справку о зарплате _______________________________________ ___________________________________________________________________________ (наименование организации) Указать период работы (5 лет) ___________________________________ годы. Должность _____________________________________________________________ Примечания: 1. Указать все изменения фамилии и даты изменения: __________________________________________________________________________. 2. Для женщин: указать год рождения ребенка: _________________________. 3. Приложить копию трудовой книжки с записями по вышеуказанной организации. 4. Лицо, подающее заявление по доверенности, заполняет верхнюю часть заявления от имени доверителя, ставит свою подпись на заявлении и прилагает копию доверенности. Подпись заявителя __________________ /_________________/ (фамилия, инициалы) _______________ (дата)
Источник - Постановление администрации Серебряно-Прудского муниципального района МО от 29.03.2011 № 222
Похожие документы
- Заявление в орган опеки и попечительства несовершеннолетнего гражданина, достигшего возраста четырнадцати лет, об определении ему попечителя
- Заявление в органы опеки и попечительства о смене фамилии ребенка (от отца; вручается лично либо нотариально заверяется)
- Заявление в органы опеки и попечительства об изменении фамилии ребенка (от матери)
- Заявление в орган опеки и попечительства Московской области о выплате ежемесячного пособия детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, переданным на усыновление в семьи граждан Российской Федерации
- Заявление в орган опеки и попечительства о назначении заявителя опекуном над личностью и имуществом недееспособного гражданина