Заявление о согласовании администрацией Ногинского муниципального района Московской области с Ногинской городской прокуратурой проведения внеплановой выездной проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя, относящихся к субъектам малого или среднего предпринимательства

Приложение N 3 к Постановлению руководителя администрации Ногинского муниципального района Московской области от 25 января 2010 г. N 47

                                          В Ногинскую городскую прокуратуру
от администрации Ногинского
муниципального района
Московской области
ул. Советская, д. 42, г. Ногинск,
Московская область, 142400

ЗАЯВЛЕНИЕ
О СОГЛАСОВАНИИ АДМИНИСТРАЦИЕЙ НОГИНСКОГО МУНИЦИПАЛЬНОГО
РАЙОНА МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ С НОГИНСКОЙ ГОРОДСКОЙ
ПРОКУРАТУРОЙ ПРОВЕДЕНИЯ ВНЕПЛАНОВОЙ ВЫЕЗДНОЙ ПРОВЕРКИ
ЮРИДИЧЕСКОГО ЛИЦА, ИНДИВИДУАЛЬНОГО ПРЕДПРИНИМАТЕЛЯ,
ОТНОСЯЩИХСЯ К СУБЪЕКТАМ МАЛОГО ИЛИ
СРЕДНЕГО ПРЕДПРИНИМАТЕЛЬСТВА

В  соответствии со статьей 10 Федерального закона от 26.12.2008 N 294-ФЗ "О
защите   прав   юридических   лиц  и  индивидуальных  предпринимателей  при
осуществлении    муниципального    контроля"    администрация    Ногинского
муниципального  района  Московской  области  просит  согласия на проведение
внеплановой выездной проверки в отношении _________________________________
___________________________________________________________________________
(полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование, в том числе
___________________________________________________________________________
фирменное наименование, адрес (место нахождения) постоянно действующего
___________________________________________________________________________
исполнительного органа юридического лица, государственный регистрационный
номер записи о государственной регистрации юридического лица/фамилия, имя
и (в случае, если имеется) отчество, место жительства индивидуального
предпринимателя, государственный регистрационный номер записи о
государственной регистрации индивидуального предпринимателя,
идентификационный номер налогоплательщика; номер реестровой записи
и дата включения сведений в реестр субъектов малого
или среднего предпринимательства)
осуществляющего предпринимательскую деятельность по адресу: _______________
___________________________________________________________________________
Основание проведения проверки: ____________________________________________
(ссылка на положение Федерального закона
___________________________________________________________________________
от 26.12.2008 N 294-ФЗ "О защите прав юридических лиц и индивидуальных
___________________________________________________________________________
предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора)
и муниципального контроля")
Дата начала проведения проверки: "___" __________ 200__ года.
Время начала проведения проверки: "___" ___________ 200__ года.
(указывается  в  случае, если основанием проведения проверки является часть
12  статьи  10  Федерального  закона  от 26.12.2008 N 294-ФЗ "О защите прав
юридических   лиц   и  индивидуальных  предпринимателей  при  осуществлении
государственного контроля (надзора) и муниципального контроля")
Приложения: _______________________________________________________________
(копия распоряжения руководителя органа муниципального
___________________________________________________________________________
контроля о проведении внеплановой выездной проверки.
___________________________________________________________________________
Документы, содержащие сведения, послужившие основанием
___________________________________________________________________________
для проведения внеплановой проверки)

_________________________________   __________   __________________________
(наименование должностного лица)     (подпись)    (фамилия, имя, отчество)
М.П.

Дата и время составления документа: ___________

Источник - Постановление руководителя администрации Ногинского муниципального района МО от 25.01.2010 № 47