Заявление о предоставлении лицензии по оказанию услуг по трудоустройству граждан Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации
Приложение N 2 к Административному регламенту предоставления Федеральной миграционной службой государственной услуги по лицензированию деятельности, связанной с оказанием услуг по трудоустройству граждан Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации
Федеральная миграционная служба Заявление о предоставлении лицензии Соискатель лицензии: ______________________________________________________ (полное и сокращенное наименование, организационно-правовая форма юридического лица в соответствии с учредительными документами) Юридический адрес: ________________________________________________________ Фактический адрес: ________________________________________________________ Сведения о государственной регистрации: Наименование документа ___________________________ N ______________________ Дата выдачи "__" ____________________ г. ОГРН: _____________________________________________________________________ ИНН: ______________________________________________________________________ КПП: ______________________________________________________________________ Свидетельство от "__" __________________ серия __________ N _______________ выдано ____________________________________________________________________ Телефон: __________________________ Факс: _________________________________ Адрес электронной почты: ________________ сайт: ___________________________ Местонахождение помещений в субъектах Российской Федерации, в которых будут оказываться услуги по трудоустройству: ____________________________________ ___________________________________________________________________________ Сведения о недвижимом имуществе (для осуществления лицензируемой деятельности), право на которое зарегистрировано в Едином государственном реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ними: ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Просит предоставить лицензию на осуществление: ____________________________ лицензируемый вид ___________________________________________________________________________ деятельности с указанием оказываемых услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности Реквизиты документа, подтверждающего уплату государственной пошлины: ___________________________________________________________________________ Просит также ______________________________________________________________ о направлении в электронной форме информации по вопросам лицензирования За предоставление недостоверных или искаженных сведений соискатель лицензии несет ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации (подпись) (Ф.И.О.) ---------------------------------------------- Наименование должности руководителя юридического лица (подпись, печать) (инициалы, фамилия)
Источник - Приказ ФМС России от 05.04.2013 № 155
![, заглавная страница](documents/i/40003_.gif)
Похожие документы
- Заявление о предоставлении копии решения о проведении выездной налоговой проверки (образец заполнения)
- Заявление о предоставлении профессионального налогового вычета (образец заполнения). Вариант 3
- Заявление о переоформлении лицензии на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений
- Заявление о предоставлении имущественного вычета в связи с приобретением квартиры на основании уведомления из налогового органа (образец заполнения)
- Заявление о предоставлении лицензии на деятельность по разработке, производству, испытанию, хранению, реализации и утилизации боеприпасов