Заявление на выполнение работ по составлению технического заключения о возможности раздела (выдела доли в натуре из) объекта недвижимости в Московской области
Приложение N 1 к Приказу ГУП МО "МОБТИ" от 30 июня 2009 г. N 116
В _____________________ филиал ГУП МО "МОБТИ" ЗАЯВЛЕНИЕ на выполнение работ по составлению технического заключения о возможности раздела (выдела доли в натуре из) 1 объекта недвижимости Прошу в соответствии с прилагаемыми копиями документов выполнить работы по составлению технического заключения о возможности раздела (выдела доли в натуре из) объекта недвижимости ___________________________________________ (наименование и место нахождения) ___________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________. Сведения о заявителе --------------------------------------------------------------------------- ¦1.¦Фамилия, имя, отчество ¦ ¦ +--+------------------------------+---------------------------------------+ ¦2.¦Вид документа, удостоверяющего¦ ¦ ¦ ¦личность ¦ ¦ +--+------------------------------+---------------------------------------+ ¦3.¦Серия и номер документа, ¦ ¦ ¦ ¦удостоверяющего личность ¦ ¦ +--+------------------------------+---------------------------------------+ ¦4.¦Кем и когда выдан документ, ¦ ¦ ¦ ¦удостоверяющий личность ¦ ¦ +--+------------------------------+---------------------------------------+ ¦5.¦Место жительства (пребывания) ¦ ¦ +--+------------------------------+---------------------------------------+ ¦6.¦Контактный телефон ¦ ¦ ---+------------------------------+---------------------------------------- Подписывая настоящее заявление, я соглашаюсь с тем, что выводы Подрядчика о невозможности раздела (выдела доли в натуре) указанного выше объекта недвижимости, в том числе по варианту (вариантам), представленному заказчиком, не являются недостатком результата работ. "___" _______________ 200__ г. ______________/___________________________/ подпись ФИО Прилагаемая к настоящему заявлению доверенность N _____ от "___" _________ 200__ г. Заполняется специалистом "__________________ филиала ГУП МО "МОБТИ" ---------------------------------------------------- ¦Регистрационный N ¦ ¦ +---------------------------------+----------------+ ¦Количество прилагаемых документов¦ ¦ +---------------------------------+----------------+ ¦листов в них ¦ ¦ ----------------------------------+----------------- _____________/____________________________/ подпись ФИО "___" _______________ 200__ г.
1 Здесь и далее по тексту нужное подчеркнуть.
Источник - Приказ ГУП МО "МОБТИ" от 30.06.2009 № 116
Похожие документы
- Заявление на выдачу лицензии на проведение работ с использованием сведений, составляющих государственную тайну
- Заявление на включение арендованного (собственного) вагона в состав пассажирского поезда или почтово-багажного поезда (приложение к договору об организации перевозки грузобагажа повагонными отправками в собственных (арендованных) багажных и почтовых вагонах в составах поездов формирования федеральной пассажирской дирекции - филиала ОАО "РЖД")
- Заявление на включение организации-заявителя в состав уполномоченной поисковой организации Московской области
- Заявление на аккредитацию социального предприятия питания для обслуживания детей, молодежи и детей с родителями (детских, молодежных кафе и предприятий питания в составе многофункциональных предприятий семейного досуга)
- Заявление лицензиата о переоформлении лицензии на осуществление погрузочно-разгрузочной деятельности применительно к опасным грузам на внутреннем водном транспорте, в морских портах в связи с выполнением новых работ (оказанием новых услуг), составляющих лицензируемый вид деятельности