Заявление главе города Зарайска о заключении договора социального найма жилого помещения в городе Зарайске Московской области

Приложение N 1 к Административному регламенту по предоставлению муниципальной услуги "Прием заявлений и документов на заключение договоров социального найма и дополнительных соглашений к договорам социального найма. Заключение договора социального найма"

                                            Главе города Зарайска
_______________________________
проживающего(ей) по адресу:
Московская область, г. Зарайск,
_______________________________
_______________________________
Телефон

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу заключить со мной
___________________________________________________________________________
(договор социального найма, дополнительное соглашение)
Жилое помещение предоставлено на основании
___________________________________________________________________________
(указываются основания предоставления)
Обращение вызвано
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(указывается причина обращения)
Совершеннолетние члены семьи с заявлением согласны:
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)                (подпись)
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)                (подпись)
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)                (подпись)
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)                (подпись)

"___" _______________ 2012 г.

Источник - Постановление главы города Зарайска Зарайского района МО от 20.06.2012 № 255