Заявление-анкета о предоставлении работодателю государственной услуги содействия в подборе необходимых работников

Приложение 4 к Административному регламенту Федеральной службы по труду и занятости по предоставлению государственной услуги содействия гражданам в поиске подходящей работы, а работодателям в подборе необходимых работников

                         Заявление-анкета
о предоставлении работодателю
государственной услуги содействия в подборе
необходимых работников

Я, являющийся
__________________________________________________________________
должность, наименование юридического лица, фамилия, имя, отчество
__________________________________________________________________
прошу   предоставить   государственную услугу содействия в подборе
необходимых работников.
__________________________________________________________________
Сообщаю следующие сведения:
__________________________________________________________________
Наименование    юридического     лица/фамилия,    имя,    отчество
индивидуального предпринимателя или физического лица
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Свидетельство   о   регистрации юридического  лица/индивидуального
предпринимателя в едином регистре   юридических лиц/индивидуальных
предпринимателей от "  "           200  г.
__________________________________________________________________
Основной государственный регистрационный номер:
__________________________________________________________________
Адрес (место нахождения):
__________________________________________________________________
Номер контактного телефона, факс, адрес электронной почты:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Организационно-правовая форма:
__________________________________________________________________
Форма собственности (нужное подчеркнуть):
государственная           частная
муниципальная             общественные объединения или организации
__________________________________________________________________
Вид экономической деятельности (по ОКВЭД):
__________________________________________________________________
Численность работников:
__________________________________________________________________
Численность работников, уволенных с начала года:
__________________________________________________________________
Количество рабочих мест:
__________________________________________________________________
Согласен/не согласен  на участие  в мероприятиях активной политики
занятости (нужное подчеркнуть):
ярмарках вакансий и учебных рабочих мест
оплачиваемых общественных работах
временном трудоустройстве несовершеннолетних граждан в возрасте от
14 до 18 лет в свободное от учебы время
временном трудоустройстве безработных граждан в возрасте от 18  до
20 лет  из  числа выпускников учреждений   начального  и  среднего
профессионального образования, ищущих работу впервые
временном   трудоустройстве   безработных   граждан,  испытывающих
трудности в поиске работы
__________________________________________________________________
Прошу   размещать   сведения  о  потребности в работниках, наличии
свободных     рабочих     мест (вакантных    должностей)   (нужное
подчеркнуть):
в банке вакансий:
на территориальном уровне
на межтерриториальном уровне
на федеральном уровне
в средствах массовой информации
на    Интернет-ресурсах     органов,    участвующих   в   оказании
государственной услуги
__________________________________________________________________
Дата: "  "           200  г.
__________________________________________________________________
должность, фамилия, инициалы, подпись
работодателя (его представителя)

Источник - Приказ Минздравсоцразвития России от 03.07.2006 № 513