Заявка на выдачу разового пропуска в здание центрального аппарата Федеральной службы по экологическому, технологическому и атомному надзору (образец)

Приложение 7 к Инструкции по пропускному и внутриобъектовому режиму в центральном аппарате Федеральной службы по экологическому, технологическому и атомному надзору

ОБРАЗЕЦ

                ЗАЯВКА НА ВЫДАЧУ РАЗОВОГО ПРОПУСКА В ЗДАНИЕ

Утверждаю
Заместитель руководителя Ростехнадзора
______________________________ (Ф.И.О)
"___" _____________ 200__ г.

Прошу выдать разовый пропуск на "__" _____________ 200__ г. для прохода
в _________ Управление следующим посетителям:

---------------------------------------------------------------------------
¦ N  ¦ Фамилия, Имя,  ¦Место работы ¦Ф.И.О. работника, ¦  Цель   ¦ Время  ¦
¦п.п.¦    Отчество    ¦ посетителя  ¦к которому следует¦посещения¦прохода ¦
¦    ¦   посетителя   ¦(наименование¦посетитель, номер ¦         ¦в здание¦
¦    ¦                ¦организации) ¦    помещения     ¦         ¦        ¦
+----+----------------+-------------+------------------+---------+--------+
¦ 1  ¦      2         ¦     3       ¦        4         ¦    5    ¦   6    ¦
+----+----------------+-------------+------------------+---------+--------+
+----+----------------+-------------+------------------+---------+--------+
+----+----------------+-------------+------------------+---------+--------+
-----+----------------+-------------+------------------+---------+---------

Начальник _____ Управления ___________________________________
(подпись, инициалы, фамилия)
"__" __________________ 200_ г.

Источник - Приказ Ростехнадзора от 30.04.2009 № 346