Ветеринарный сертификат на экспортируемые из Российской Федерации яйцо птицы столовое и яичный порошок. Форма № 5k
Приложение N 15 к Правилам организации работы по выдаче ветеринарных сопроводительных документов
Форма N 5k
РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО ВЕТЕРИНАРНОМУ И ФИТОСАНИТАРНОМУ НАДЗОРУ (РОССЕЛЬХОЗНАДЗОР) ВЕТЕРИНАРНЫЙ СЕРТИФИКАТ 1 N ______________ на экспортируемые из Российской Федерации яйцо птицы столовое и яичный порошок Подразделение Россельхознадзора __________________________________ __________________________________________________________________ 1. Идентификация продукции Наименование продукции ___________________________________________ Число мест _______________________________________________________ Упаковка _________________________________________________________ Маркировка _______________________________________________________ Вес нетто ________________________________________________________ Условия хранения и перевозки _____________________________________ (вид консервирования, температура и т.п.) 2. Происхождение продукции Название и адрес экспортера ______________________________________ 3. Направление продукции Страна назначения ________________________________________________ Страна транзита __________________________________________________ Пункт пересечения границы ________________________________________ Название и адрес получателя ______________________________________ Транспорт ________________________________________________________ (указать N вагона, а/м, рейс самолета, название судна) 4. Я, нижеподписавшийся государственный ветеринарный врач Российской Федерации (должностное лицо Россельхознадзора), удостоверяю, что предъявленное к осмотру указанное яйцо получено от здоровой птицы и происходит из хозяйств и области (республики), благополучных по инфекционным болезням птиц, в том числе: - по орнитозу (пситтакозу), болезни Ньюкасла, сальмонеллезу, парвовирусной инфекции, инфекционному ларинготрахеиту, инфекционному энцефаломиелиту, туберкулезу в течение последних 6 месяцев. Территория всей страны в течение последних 3-х лет свободна от африканской чумы свиней и последних 12 месяцев - от ящура. Яйцо поставлялось с предприятий, имеющих разрешение государственной ветеринарной службы на экспорт и находящихся под ее постоянным ветеринарным контролем. По результатам ветеринарно-санитарной экспертизы признано годным в пищу человеку. Тара и материал для упаковки используются впервые и удовлетворяют необходимым санитарно-гигиеническим требованиям. По требованию страны-импортера яйцо перед отправкой "__" ________ 200_ г. исследовано на радиоактивное загрязнение в государственной ветеринарной лаборатории, аккредитованной для таких исследований; уровень радиоактивного загрязнения при исследовании не превышает _______ беккерель на килограмм. Транспортные средства очищены и продезинфицированы принятыми в Российской Федерации методами и средствами. Составлено "__" _____________ 20__ г. Ветеринарный сертификат выдал __________________________________________________________________ (полное название должности, фамилия, и., о. ветеринарного врача, выдавшего ветеринарный сертификат) Подпись: _____________________________________ Печать
1 Бланк может содержать подстрочник на иностранном языке страны-импортера.
Источник - Приказ Минсельхоза России от 16.11.2006 № 422 (с изменениями и дополнениями на 2010 год)
Похожие документы
- Ветеринарный сертификат на экспортируемое из Российской Федерации фуражное зерно и другие растительные продукты для животноводства. Форма № 5b
- Ветеринарный сертификат на экспортируемых из Российской Федерации убойных, племенных и других животных, птицу, пчел и расплод пчел. Форма № 5а
- Государственный именной образовательный сертификат на обучение по дополнительной профессиональной образовательной программе профессиональной переподготовки на базе среднего (высшего) профессионального образования
- Государственный сертификат на материнский (семейный) капитал
- Государственный жилищный сертификат о предоставлении социальной выплаты на приобретение жилого помещения, , выпускаемого сериями "УВ", "БК", "МЧ" и "ВП"