Ветеринарный сертификат. Форма № 2 (1)

Утверждены Решением Комиссии таможенного союза от 18 ноября 2010 г. N 455

Форма N 2 (1)

                          ТАМОЖЕННЫЙ СОЮЗ                              (2)

______________________________________
(наименование уполномоченного органа
______________________________________________________________________
в области ветеринарии государства - члена Таможенного Союза       (3)

ВЕТЕРИНАРНЫЙ СЕРТИФИКАТ  1                      (4)

Серия XX N XX - XXXXXXXX (5)             от "__" _____________ 20__ г. (6)

Я, нижеподписавшийся, выдал настоящий ветеринарный сертификат ________
______________________________________________________________________
(кому - наименование юридического лица или ф.и.о. физического лица)
______________________________________________________________________
(7)
в том, что ___________________________________________________________
(наименование продукции)                     (8)
______________________________________________________________________
в количестве ________________________ ____________ ___________________
(мест, штук, кг)      (упаковка)     (маркировка)     (9)
выработанная _________________________________________________________
(наименование предприятия,  адрес)
______________________________________________________________________
(дата выработки)                            (10)
подвергнута  ветеринарно-санитарной   экспертизе   в   полном  объеме/
изготовлена из  сырья,  прошедшего  ветеринарно-санитарную  экспертизу
(ненужное зачеркнуть)
и признана годной для: _______________________________________________
(реализации без ограничений, с ограничением
______________________________________________________________________
- указать причины)
______________________________________________________________________
(или переработки согласно правилам ветсанэкспертизы)          (11)
выходит из ___________________________________________________________
(адрес и местонахождение продукции)              (12)
и направляется _______________________________________________________
(вид транспорта, маршрут следования, условия перевозки)
в ______________________ по __________________________________________
(наименование и адрес           (наименование, N и дата выдачи
получателя)                 товаротранспортного документа)      (13)
Продукция подвергнута дополнительным лабораторным исследованиям ______
______________________________________________________________________
(наименование лаборатории, N экспертизы и результаты исследования)   (14)

ОСОБЫЕ ОТМЕТКИ _______________________________________________________
(указываются эпизоотическое благополучие местности
______________________________________________________________________
и др.)                                 (15)
Соответствуют Единым ветеринарным требованиям
Транспортное средство очищено и продезинфицировано.
Сертификат предъявляется для контроля и передается грузополучателю.
Отметки об  осмотре   при погрузке.

Ветеринарный сертификат выдал
_________________________________________
(подпись и полное наименование должности)
М.П.     _________________________________________
(фамилия, инициалы)            (16)

Отметки о ветеринарно-санитарном осмотре при погрузке.             (17)

----------------------------------------------------------------------
¦Дата и наименование ¦Осмотрено продуктов, сырья¦Подпись должностного¦
¦  пункта погрузки,  +--------------------------+лица, производившего¦
¦   где проводился   ¦  мест (штук) ¦ вес (кг)  ¦  осмотр, и печать  ¦
¦ветеринарный осмотр ¦              ¦           ¦                    ¦
+--------------------+--------------+-----------+--------------------+
¦                    ¦              ¦           ¦                    ¦
+--------------------+--------------+-----------+--------------------+
¦                    ¦              ¦           ¦                    ¦
+--------------------+--------------+-----------+--------------------+
¦                    ¦              ¦           ¦                    ¦
---------------------+--------------+-----------+---------------------

Источник - Решение Комиссии Таможенного союза от 18.11.2010 № 455