Удостоверение на право эксплуатации инженерно-технических средств охраны и надзора объектов уголовно-исполнительной системы

Приложение 13 к Руководству по технической эксплуатации инженерно-технических средств охраны и надзора, применяемых для оборудования объектов уголовно-исполнительной системы

страница 1

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ИСПОЛНЕНИЯ НАКАЗАНИЙ

УДОСТОВЕРЕНИЕ

на право эксплуатации инженерно-технических средств охраны и надзора

страница 2

               Учреждение ________________________________________
Удостоверение N ___________________________________
Выдано ____________________________________________
(специальное звание, фамилия, имя, отчество)
Должность _________________________________________
Допущен к эксплуатации ____________________________
(наименование ТСОН)
приказом учреждения __ от "__" _____ 200_ г. N ____
Начальник учреждения ______________________________
(специальное звание,
подпись, фамилия)
М.П.

страница 3

               Допуск к работе на электроустановках

В соответствии с решением комиссии
(акт N ________________ от "___" _______ 20____ г.)
__________________________________________________________________
(специальное звание, фамилия, имя, отчество)
допущен к работе на электроустановках напряжением ________________
в качестве _______________________________________________________
(указать специальность и наименование электроустановок)

Начальник учреждения ______________________________
(специальное звание,
подпись, фамилия)
М.П.

страница 4

             Результаты проверки правил эксплуатации
и правил техники безопасности

----------------------------------------------------------------------
¦   Дата   ¦Причина  ¦     Оценка      ¦Квалифи- ¦ Номер и  ¦Подпись ¦
¦          ¦проверки +-----------------+кационная¦дата акта ¦пред-   ¦
¦          ¦         ¦Правила ¦Правила ¦группа   ¦          ¦седателя¦
¦          ¦         ¦эксплуа-¦техни-  ¦         ¦          ¦комиссии¦
¦          ¦         ¦тации   ¦ческой  ¦         ¦          ¦        ¦
¦          ¦         ¦        ¦безо-   ¦         ¦          ¦        ¦
¦          ¦         ¦        ¦пасности¦         ¦          ¦        ¦
+----------+---------+--------+--------+---------+----------+--------+
¦     1    ¦    2    ¦    3   ¦   4    ¦    5    ¦    6     ¦   7    ¦
+----------+---------+--------+--------+---------+----------+--------+
¦                        Пример заполнения                           ¦
+--------------------------------------------------------------------+
¦10.04.2002¦Повторная¦"отл."  ¦"хор."  ¦III      ¦N 5 от    ¦Иванов  ¦
¦          ¦         ¦        ¦        ¦         ¦10.04.2002¦        ¦
-----------+---------+--------+--------+---------+----------+---------

Источник - Приказ ФСИН России от 18.08.2006 № 574