Сведения о выплатах страхового обеспечения по обязательному государственному личному страхованию работников системы Министерства Российской Федерации по налогам и сборам

Утверждено Приказом МНС России от 26 сентября 2003 г. N БГ-3-17/504@

Приложение N 11
к Государственному контракту
по обязательному государственному
личному страхованию работников
налоговых органов системы
Министерства Российской Федерации
по налогам и сборам
от 11 июня 2003 г. N 17-5-02/39

Сведения о выплатах страхового обеспечения по обязательному государственному личному страхованию работников системы Министерства Российской Федерации по налогам и сборам

              за _______________________________________ 200_ год
(I квартал, полугодие, 9 месяцев, год)

----------------------------------------------------------------------------------
¦ N ¦Наименова-¦Ф.И.О.  ¦Клас-¦Воз-¦Стра- ¦Дата нас-¦Годовая сум-¦  Страховые    ¦
¦п/п¦ние терри-¦застра- ¦сный ¦раст¦ховой ¦тупления ¦ма должност-¦   выплаты     ¦
¦   ¦ториально-¦хованно-¦чин  ¦    ¦случай¦страхово-¦ного оклада ¦               ¦
¦   ¦го органа ¦го,     ¦     ¦    ¦      ¦го случая¦и доплат для¦               ¦
¦   ¦МНС России¦долж-   ¦     ¦    ¦      ¦         ¦исчисления  ¦               ¦
¦   ¦          ¦ность   ¦     ¦    ¦      ¦         ¦страхового  ¦               ¦
¦   ¦          ¦        ¦     ¦    ¦      ¦         ¦обеспечения,¦               ¦
¦   ¦          ¦        ¦     ¦    ¦      ¦         ¦руб.        ¦               ¦
+---+----------+--------+-----+----+------+---------+------------+---------------+
¦   ¦          ¦        ¦     ¦    ¦      ¦         ¦            ¦Сумма,¦  Дата  ¦
¦   ¦          ¦        ¦     ¦    ¦      ¦         ¦            ¦ руб. ¦выплаты,¦
¦   ¦          ¦        ¦     ¦    ¦      ¦         ¦            ¦      ¦ N п/п  ¦
----+----------+--------+-----+----+------+---------+------------+------+---------

М.П.

Руководитель _________________ (подпись)

Главный бухгалтер ______________ (подпись)

Источник - Приказ МНС РФ от 26.09.2003 № БГ-3-17/504@