Справка-представление со сведениями об аттестуемом лице, осуществляющем профессиональную деятельность, связанную с оперативно-диспетчерским управлением в электроэнергетике (рекомендуемая форма)
Приложение 1 к Порядку аттестации лиц, осуществляющих профессиональную деятельность, связанную с оперативно-диспетчерским управлением в электроэнергетике (рекомендуемый образец)
Титульный лист (лицевая сторона) В ______________________________________ (наименование аттестационной комиссии) СПРАВКА-ПРЕДСТАВЛЕНИЕ со сведениями об аттестуемом лице 1. _______________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество) 2. _______________________________________________________________ (дата рождения) 3. _______________________________________________________________ (сведения о документах, удостоверяющих личность аттестуемого) 4. Сведения о предыдущем трудовом стаже ------------------------------------------------------------------ ¦ N ¦ Полное ¦ Должность ¦ Период ¦ Причина ¦ ¦п/п¦ наименование ¦ ¦ работы ¦ (основание) ¦ ¦ ¦ организации ¦ ¦ ¦ увольнения ¦ +---+--------------+------------------+------------+-------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+--------------+------------------+------------+-------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+--------------+------------------+------------+-------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+--------------+------------------+------------+-------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ----+--------------+------------------+------------+-------------- 5. Стаж работы в диспетчерском центре ------------------------------------------------------------------ ¦ N ¦ Должность ¦ Дата и номер ¦ Примечания 1 ¦ ¦п/п¦ ¦ приказа о приеме ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ на работу ¦ ¦ +---+--------------+------------------+--------------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+--------------+------------------+--------------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+--------------+------------------+--------------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+--------------+------------------+--------------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ----+--------------+------------------+--------------------------- 6. Сведения об образовании __________________________________________________________________ 7. Сведения об обучении (переобучении) для работы в диспетчерском центре на должности диспетчера __________________________________________________________________ Оборотная сторона 8. Сведения о планируемой работе, связанной с выполнением функций диспетчера: 8.1. Наименование должности, в которой планируется осуществлять допуск к выполнению функций диспетчера __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ 8.2. Дополнительные сведения 1 __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ 9. Сведения о прохождении предаттестационной подготовки __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ 10. Наименование диспетчерского -------------------------- центра, в котором планируется ¦ ¦ допуск к выполнению функций ¦ ¦ диспетчера -------------------------- 11. Дата заполнения: "__" _____________ 200_ г. М.П. Руководитель диспетчерского центра ___________ _____________ (наименование должности) (подпись) (Ф.И.О.) Согласен _______________ ____________________________ (подпись) (Ф.И.О. аттестуемого лица) "__" _________ 200_ г.
1 Указываются особенности труда работника в диспетчерском центре: работа по совместительству; срок трудового договора; если трудовой договор является срочным, то указывается обстоятельство (причина), послужившее основанием для его заключения; сведения о совмещении профессий (должностей) и т.п.
Источник - Приказ Минпромэнерго РФ от 20.07.2006 № 164 (с изменениями и дополнениями на 2007 год)
Похожие документы
- Справка-подтверждение статуса налогового резидента Украины
- Справка-подтверждение основного вида экономической деятельности (образец заполнения)
- Справка-подтверждение основного вида экономической деятельности (первый вид деятельности страхователя - оптовая торговля цветами и другими растениями; второй - оптовая торговля пестицидами и другими; третий - выращивание прочей продукции питомников; четвертый - производство химических средств защиты растений) (образец заполнения)
- Справка-подтверждение основного вида экономической деятельности (первый вид деятельности страхователя - производство мяса и мясопродуктов; второй - производство технических животных жиров, рыбьего жира и жиров морских млекопитающих; третий - оптовая торговля мясом, мясом птицы, продуктами и консервами из мяса и мяса птицы) (образец заполнения)
- Справка-подтверждение основного вида экономической деятельности
