Справка-представление со сведениями об аттестуемом лице, осуществляющем профессиональную деятельность, связанную с оперативно-диспетчерским управлением в электроэнергетике (повторная аттестация) (рекомендуемая форма)
Приложение 2 к Порядку аттестации лиц, осуществляющих профессиональную деятельность, связанную с оперативно-диспетчерским управлением в электроэнергетике (рекомендуемый образец)
Титульный лист (лицевая сторона) В ______________________________________ (наименование аттестационной комиссии) СПРАВКА-ПРЕДСТАВЛЕНИЕ со сведениями об аттестуемом лице 1. _______________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество) 2. _______________________________________________________________ (дата рождения) 3. _______________________________________________________________ (сведения о документах, удостоверяющих личность аттестуемого) 4. Сведения о предыдущем трудовом стаже, включая стаж работы в диспетчерском центре, не связанный с выполнением функций диспетчера ------------------------------------------------------------------ ¦ N ¦ Полное ¦ Должность ¦ Период ¦ Причина ¦ ¦п/п¦ наименование ¦ ¦ работы ¦ (основание) ¦ ¦ ¦ организации ¦ ¦ ¦ увольнения ¦ +---+--------------+------------------+------------+-------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+--------------+------------------+------------+-------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+--------------+------------------+------------+-------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+--------------+------------------+------------+-------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ----+--------------+------------------+------------+-------------- 5. Сведения о прохождении предыдущей аттестации: 5.1. Дата ________________________________________________________ 5.2. Наименование аттестационной комиссии ________________________ 5.3. Решение аттестационной комиссии _____________________________ 5.4. Серия, номер аттестата диспетчера ___________________________ 5.5. Срок действия аттестата диспетчера __________________________ 6. Сведения об отстранениях от работы, прекращениях допуска к выполнению функций диспетчера в диспетчерском центре -------------------------------------------------------- ¦ N ¦ Дата ¦ Причина ¦Дата возоб-¦ Причина ¦ ¦п/п¦отстранения ¦(основание)¦новления ¦ (основание) ¦ ¦ ¦ от работы, ¦ ¦допуска ¦возобновления¦ ¦ ¦прекращения ¦ ¦ ¦ допуска ¦ ¦ ¦ допуска ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------------+-----------+-----------+-------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------------+-----------+-----------+-------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------------+-----------+-----------+-------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ----+------------+-----------+-----------+-------------- Оборотная сторона 7. Сведения об образовании, о повышении квалификации, переподготовке, прохождении в установленном порядке специальной подготовки, тренировок в системе оперативно-диспетчерского управления в электроэнергетике __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ 8. Сведения о прохождении предаттестационной подготовки __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ 9. Наименование диспетчерского -------------------------- центра, в котором планируется ¦ ¦ (осуществляется) допуск к ¦ ¦ выполнению функций диспетчера -------------------------- 10. Дата заполнения: "__" _____________ 200_ г. М.П. Руководитель диспетчерского центра ___________ _____________ (наименование должности) (подпись) (Ф.И.О.) Согласен _______________ __________________________ (подпись) (Ф.И.О. аттестуемого лица) "__" _________ 200_ г.
Источник - Приказ Минпромэнерго РФ от 20.07.2006 № 164 (с изменениями и дополнениями на 2007 год)
Похожие документы
- Справка-представление со сведениями об аттестуемом лице, осуществляющем профессиональную деятельность, связанную с оперативно-диспетчерским управлением в электроэнергетике (рекомендуемая форма)
- Справка-подтверждение статуса налогового резидента Украины
- Справка-подтверждение основного вида экономической деятельности (образец заполнения)
- Справка-подтверждение основного вида экономической деятельности (первый вид деятельности страхователя - оптовая торговля цветами и другими растениями; второй - оптовая торговля пестицидами и другими; третий - выращивание прочей продукции питомников; четвертый - производство химических средств защиты растений) (образец заполнения)
- Справка-подтверждение основного вида экономической деятельности (первый вид деятельности страхователя - производство мяса и мясопродуктов; второй - производство технических животных жиров, рыбьего жира и жиров морских млекопитающих; третий - оптовая торговля мясом, мясом птицы, продуктами и консервами из мяса и мяса птицы) (образец заполнения)