Справка о сдаче (неполучении) жилого помещения внутренним войскам (от внутренних войск)
Приложение N 6 к Инструкции об организации работы по обеспечению жилыми помещениями во внутренних войсках МВД России
Справка о сдаче (неполучении) жилого помещения внутренним войскам (от внутренних войск) ------------------------------------------------------------------------------------- ¦ Корешок справки ¦ Контрольный талон справки ¦Угловой штамп подразделения¦ ¦ о сдаче жилого помещения ¦ о сдаче жилого помещения ¦внутренних войск МВД России¦ ¦ ¦ (высылается в ГКВВ МВД ¦ СПРАВКА ¦ ¦ ¦ России) ¦ о сдаче жилого помещения ¦ ¦Серия АА N 000000¦Серия АА N 000000¦Серия АА N 000000¦ ¦Выдана ____________________¦Выдана ____________________¦Выдана ____________________¦ ¦ воинское звание ¦ воинское звание ¦ воинское звание ¦ ¦___________________________¦___________________________¦___________________________¦ ¦ фамилия ¦ фамилия ¦ фамилия ¦ ¦___________________________¦___________________________¦___________________________¦ ¦ имя, отчество ¦ имя, отчество ¦ имя, отчество ¦ ¦в том, что он занимаемое¦в том, что он занимаемое¦в том, что он занимаемое¦ ¦жилое помещение для¦жилое помещение для¦жилое помещение для¦ ¦постоянного проживания,¦постоянного проживания,¦постоянного проживания,¦ ¦служебное жилое помещение¦служебное жилое помещение¦служебное жилое помещение¦ ¦(ненужное зачеркнуть) ¦(ненужное зачеркнуть) ¦(ненужное зачеркнуть) ¦ ¦___________________________¦___________________________¦___________________________¦ ¦___________________________¦___________________________¦___________________________¦ ¦(отдельная квартира (кол-во¦(отдельная квартира (кол-во¦(отдельная квартира (кол-во¦ ¦комнат, (общ./жил.) площадь¦комнат, (общ./жил.) площадь¦комнат, (общ./жил.) площадь¦ ¦или комната в коммунальной ¦или комната в коммунальной ¦или комната в коммунальной ¦ ¦ квартире, кв. м (жил.)) ¦ квартире, кв. м (жил.)) ¦ квартире, кв. м (жил.)) ¦ ¦в городе __________________¦в городе __________________¦в городе __________________¦ ¦по ул. ____________________¦по ул. ____________________¦по ул. ____________________¦ ¦дом N ___ корп. __ кв. ____¦дом N __ корп. __ кв. _____¦дом N ___ корп. __ кв. ____¦ ¦___________________________¦___________________________¦___________________________¦ ¦___________________________¦___________________________¦___________________________¦ ¦ (сдал квартирным органам ¦ (сдал квартирным органам ¦ (сдал квартирным органам ¦ ¦ внутренних войск МВД ¦ внутренних войск МВД ¦ внутренних войск МВД ¦ ¦ России, приватизировал, ¦ России, приватизировал, ¦ России, приватизировал, ¦ ¦ оставил родственникам и ¦ оставил родственникам и ¦ оставил родственникам и ¦ ¦ т.д.: число, месяц, год) ¦ т.д.: число, месяц, год) ¦ т.д.: число, месяц, год) ¦ ¦Справку о сдаче жилого¦Справку о сдаче жилого¦Справку о сдаче жилого ¦ ¦помещения ¦помещения ¦помещения ¦ ¦___________________________¦___________________________¦___________________________¦ ¦ (постоянное, служебное) ¦ (постоянное, служебное) ¦ (постоянное, служебное) ¦ ¦от ________________________¦от ________________________¦от ________________________¦ ¦серия ____ N _____________,¦серия ______ N ___________,¦серия _________ N ________,¦ ¦выданную __________________¦выданную __________________¦выданную __________________¦ ¦ (подразделение ¦ (подразделение ¦ (подразделение ¦ ¦ внутренних войск ¦ внутренних войск ¦ внутренних ¦ ¦ МВД России) ¦ МВД России) ¦ войск МВД России)¦ ¦по последнему месту военной¦по последнему месту военной¦по последнему месту военной¦ ¦службы сдал, не сдал¦службы сдал, не сдал¦службы сдал, не сдал¦ ¦(ненужное зачеркнуть) ¦(ненужное зачеркнуть) ¦(ненужное зачеркнуть) ¦ ¦Карточка учета жилых¦Карточка учета жилых¦Карточка учета жилых¦ ¦помещений, предоставляемых¦помещений, предоставляемых¦помещений, предоставляемых¦ ¦военнослужащему, выдана на¦военнослужащему, выдана на¦военнослужащему, выдана на¦ ¦руки ¦руки ¦руки ¦ ¦___________________________¦___________________________¦___________________________¦ ¦ (дата выдачи) ¦ (дата выдачи) ¦ (дата выдачи) ¦ ¦Карточку получил __________¦Карточку получил __________¦ ¦ ¦ (дата ¦ (дата ¦Командир (начальник)¦ ¦ получения)¦ получения)¦___________________________¦ ¦___________________________¦___________________________¦ (подразделение внутренних ¦ ¦ (подпись военнослужащего) ¦ (подпись военнослужащего) ¦ войск МВД России) ¦ ¦Справку получил ___________¦Справку получил ___________¦___________________________¦ ¦ (дата ¦ (дата ¦(воинское звание, подпись) ¦ ¦ получения)¦ получения)¦___________________________¦ ¦___________________________¦___________________________¦ (инициал имени, фамилия) ¦ ¦ (подпись военнослужащего) ¦ (подпись военнослужащего) ¦ ¦ ¦Командир (начальник)¦Командир (начальник) М.П.¦"__" ______________ 20__ г.¦ ¦___________________________¦___________________________¦ ¦ ¦ (подразделение внутренних ¦ (подразделение внутренних ¦ М.П. ¦ ¦ войск МВД России) ¦ войск МВД России) ¦ ¦ ¦___________________________¦___________________________¦ ¦ ¦(воинское звание, подпись) ¦(воинское звание, подпись) ¦ ¦ ¦___________________________¦___________________________¦ ¦ ¦ (инициал имени, фамилия, ¦ (инициал имени, фамилия, ¦ ¦ ¦ дата подписи) ¦ дата подписи) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ----------------------------+---------------------------+----------------------------
Источник - Приказ МВД России от 12.02.2010 № 75