Справка о рождении. Форма № 25

Утверждено Постановлением Правительства Российской Федерации от 31 октября 1998 г. N 1274

                                                            Форма N 25
(формат 105 х 148 (мм))

СПРАВКА О РОЖДЕНИИ N _______

______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)

Дата рождения "__"_______________ ____ г.
Место рождения _______________________________________________________
Сведения о родителях:
мать _________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)

______________________________________________________________________
(гражданство, национальность (вносится по желанию матери))

отец _________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)

Составлена запись акта о рождении N ______ от "__"_______ ____ г.
Место государственной регистрации _______________________________
(наименование органа ЗАГСа)

______________________________________________________________________
Сведения  об  отце  ребенка  внесены  в запись акта о рождении на
основании заявления матери ребенка.

Дата выдачи "__"__________ ____ г.

М.П.

Руководитель органа
записи актов гражданского состояния ____________________
(подпись)

Источник - Постановление Правительства РФ от 31.10.1998 № 1274 (с изменениями и дополнениями на 2006 год)