Справка о праве на получение средств федерального бюджета на проведение ремонта индивидуального жилого дома, принадлежащего членам семьи сотрудника органов внутренних дел Российской Федерации, потерявшим кормильца

Приложение N 4 к Правилам обеспечения проведения ремонта индивидуальных жилых домов, принадлежащих членам семей военнослужащих, сотрудников органов внутренних дел Российской Федерации, учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, федеральной противопожарной службы Государственной противопожарной

службы, органов по контролю за
оборотом наркотических средств и
психотропных веществ, таможенных
органов Российской Федерации,
потерявшим кормильца
(введено Постановлением Правительства РФ
от 21.12.2011 N 1075)

(Корешок)

СПРАВКА                    ¦                     СПРАВКА
о праве на получение средств федерального   ¦    о праве на получение средств федерального
бюджета на проведение ремонта индивидуального ¦  бюджета на проведение ремонта индивидуального
жилого дома, принадлежащего членам семьи    ¦    жилого дома, принадлежащего членам семьи
сотрудника органов внутренних дел       ¦        сотрудника органов внутренних дел
Российской Федерации, потерявшим кормильца   ¦   Российской Федерации, потерявшим кормильца
серия ___________ N ____________        ¦        серия __________ N _____________
¦
________________________________________________¦_________________________________________________
(наименование уполномоченного органа      ¦      (наименование уполномоченного органа
федерального органа исполнительной власти,   ¦   федерального органа исполнительной власти,
________________________________________________¦_________________________________________________
выдавшего справку, его почтовый адрес)     ¦     выдавшего справку, его почтовый адрес)
выдана справка _________________________________¦выдана справка __________________________________
(фамилия, имя, отчество, степень ¦                (фамилия, имя, отчество, степень
родства с погибшим (умершим))  ¦                  родства с погибшим (умершим))
погибшего (умершего) сотрудника _______________,¦погибшего (умершего) сотрудника  _______________,
(ненужное    ¦                                   (ненужное
зачеркнуть)  ¦                                   зачеркнуть)
проживающему(ей) по адресу _____________________¦проживающему(ей) по адресу ______________________
_______________________________________________,¦________________________________________________,
в  том,  что  он  (она) имеет право на получение¦в  том,  что  он  (она) имеет право на  получение
средств   федерального   бюджета   на проведение¦средств   федерального   бюджета   на  проведение
ремонта      индивидуального     жилого    дома,¦ремонта      индивидуального     жилого     дома,
принадлежащего     членам    семьи   сотрудника,¦принадлежащего     членам    семьи    сотрудника,
потерявшим кормильца, в соответствии с пунктом 4¦потерявшим  кормильца, в соответствии с пунктом 4
части   1  статьи   10  Федерального  закона  "О¦части   1   статьи   10  Федерального  закона  "О
социальных   гарантиях    сотрудникам    органов¦социальных    гарантиях    сотрудникам    органов
внутренних дел  Российской  Федерации и внесении¦внутренних  дел  Российской  Федерации и внесении
изменений  в   отдельные   законодательные  акты¦изменений   в   отдельные   законодательные  акты
Российской Федерации"                           ¦Российской Федерации"
¦
с "__" _____________ 20__ г.                    ¦с "__" _____________ 20__ г.
(дата)                                ¦          (дата)
¦
Начальник ___________ __________________________¦Справка выдана для представления в ______________
(подпись)   (фамилия, имя, отчество) ¦                                   (наименование
¦_________________________________________________
"__" _____________ 20__ г.                      ¦      уполномоченного органа, который будет
(дата)                                  ¦               производить выплату)
¦
М.П.                                            ¦Начальник ___________ __________________________
Справку получил(а) ___________ _________________¦           (подпись)   (фамилия, имя, отчество)
(подпись)   (фамилия, имя,  ¦
отчество)    ¦"__" _____________ 20__ г.
¦        (дата)
¦
¦М.П.

Источник - Постановление Правительства РФ от 27.05.2006 № 313 (с изменениями и дополнениями на 2014 год)