Справка о доходах физического лица. Форма № 2-НДФЛ (образец заполнения). Вариант 3
Форма N 2-НДФЛ
Код формы по КНД 1151078 11 1 СПРАВКА О ДОХОДАХ ФИЗИЧЕСКОГО ЛИЦА за 20-- год признак --- 5 26 03 2012 N -------- от --.--.---- 7719 1. Данные о налоговом агенте в ИФНС (код) ---- 7719563963 1.1. ИНН/КПП для организации или ИНН для физического лица ----------/ 771901001 --------- 1.2. Наименование организации/Фамилия, имя, отчество физического лица ООО "КРОКУС" --------------------------------------------------------------------------- 52401360 495 752-22-55 1.3. Код ОКАТО ------------------ 1.4. Телефон (---) --------- 2. Данные о физическом лице - получателе дохода Овсянкин Алексей 501203678941 Дмитриевич 2.1. ИНН ------------ 2.2. Фамилия, имя, отчество ------------------------- 1 13 02 1975 2.3. Статус налогоплательщика --- 2.4. Дата рождения --.--.---- 643 2.5. Гражданство (код страны) ---------------- 21 2.6. Код документа, удостоверяющего личность ----------- 2.7. Серия и номер 46 07 326859 документа ----------------------------------------------------------------- 144047 2.8. Адрес места жительства в Российской Федерации: почтовый индекс ------ 50 код региона ------ Домодедово район _______________ город ---------- населенный пункт _______________ Ленинский пр-т 23 59 улица --------------------- дом ---- корпус ______ квартира ----------- 2.9. Адрес в стране проживания: Код страны ___ Адрес ______________________ 13 3. Доходы, облагаемые по ставке ---% ------------------------------------ -------------------------------------- ¦Месяц¦ Код ¦Сумма ¦ Код ¦ Сумма ¦ ¦Месяц¦ Код ¦Сумма ¦ Код ¦ Сумма ¦ ¦ ¦дохода¦дохода¦вычета¦вычета ¦ ¦ ¦дохода¦дохода¦вычета ¦ вычета ¦ +-----+------+------+------+-------+ +-----+------+------+-------+--------+ ¦ 1 ¦ 2000 ¦25 000¦ ¦ ¦ ¦ 9 ¦ 2000 ¦25 000¦ ¦ ¦ +-----+------+------+------+-------+ +-----+------+------+-------+--------+ ¦ 2 ¦ 2000 ¦25 000¦ ¦ ¦ ¦ 10 ¦ 2000 ¦25 000¦ ¦ ¦ +-----+------+------+------+-------+ +-----+------+------+-------+--------+ ¦ 2 ¦ 2760 ¦ 4 000¦ 503 ¦ 4 000 ¦ ¦ 11 ¦ 2000 ¦25 000¦ ¦ ¦ +-----+------+------+------+-------+ +-----+------+------+-------+--------+ ¦ 3 ¦ 2000 ¦25 000¦ ¦ ¦ ¦ 12 ¦ 2000 ¦25 000¦ ¦ ¦ +-----+------+------+------+-------+ +-----+------+------+-------+--------+ ¦ 4 ¦ 2000 ¦25 000¦ ¦ ¦ ¦ 12 ¦ 2760 ¦ 5 000¦ ¦ ¦ +-----+------+------+------+-------+ +-----+------+------+-------+--------+ ¦ 5 ¦ 2000 ¦25 000¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+------+------+------+-------+ +-----+------+------+-------+--------+ ¦ 6 ¦ 2000 ¦25 000¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+------+------+------+-------+ +-----+------+------+-------+--------+ ¦ 7 ¦ 2000 ¦25 000¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+------+------+------+-------+ +-----+------+------+-------+--------+ ¦ 7 ¦ 2012 ¦21 530¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+------+------+------+-------+ +-----+------+------+-------+--------+ ¦ 8 ¦ 2000 ¦25 000¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ------+------+------+------+-------- ------+------+------+-------+--------- 4. Стандартные, социальные и имущественные налоговые вычеты 4.1. Суммы предоставленных налогоплательщику налоговых вычетов ----------------- ------------------ ----------------- -------------------- ¦ Код ¦ Сумма ¦ ¦ Код ¦ Сумма ¦ ¦ Код ¦ Сумма ¦ ¦ Код ¦ Сумма ¦ ¦вычета¦ вычета ¦ ¦вычета ¦ вычета ¦ ¦вычета ¦вычета ¦ ¦вычета¦ вычета ¦ +------+--------+ +-------+--------+ +-------+-------+ +------+-----------+ ¦ 104 ¦ 400 ¦ ¦ 108 ¦ 10 000 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ -------+--------- --------+--------- --------+-------- -------+------------ 4.2. N Уведомления, подтверждающего право на имущественный налоговый вычет ___________________________________________________________________________ 4.3. Дата выдачи Уведомления __.__.____ г. 4.4. Код налогового органа, выдавшего Уведомление _____________________________________________________ 13 5. Общие суммы дохода и налога по итогам налогового периода по ставке --% --------------------------------------------------------------------------- ¦5.1. Общая сумма дохода ¦ 330 530 ¦ +---------------------------------------------------------+---------------+ ¦5.2. Налоговая база ¦ 316 130 ¦ +---------------------------------------------------------+---------------+ ¦5.3. Сумма налога исчисленная ¦ 41 097 ¦ +---------------------------------------------------------+---------------+ ¦5.4. Сумма налога удержанная ¦ 41 097 ¦ +---------------------------------------------------------+---------------+ ¦5.5. Сумма налога перечисленная 1 ¦ 41 097 ¦ +---------------------------------------------------------+---------------+ ¦5.6. Сумма налога, излишне удержанная налоговым агентом ¦ ¦ +---------------------------------------------------------+---------------+ ¦5.7. Сумма налога, не удержанная налоговым агентом ¦ ¦ ----------------------------------------------------------+---------------- ________________ ________________ __________________ главный бухгалтер Катковская Катковская Н.Е. Налоговый агент ---------------- ---------------- ------------------ М.П. (должность) (подпись) (Ф.И.О.)
1 Настоящий пункт заполняется в отношении сумм налога, исчисленных с доходов, полученных, начиная с 2011 года.
Источник - "Вмененка", 2012, № 3
Похожие документы
- Справка о доходах физического лица. Форма № 2-НДФЛ (образец заполнения). Вариант 2
- Справка о дорожно-транспортном происшествии в Вооруженных Силах Российской Федерации
- Справка в Минфин России об изменении росписи расходов и лимитов бюджетных обязательств (на бумажном и электронном носителях)
- Справка о допуске по третьей форме на право доступа к секретным сведениям. Форма № 8
- Справка о допуске по второй форме к совершенно секретным сведениям Казначейства России. Форма № 7
