Протокол об административном правонарушении, посягающем на избирательные права граждан

Приложение N 1 к Решению Мосгоризбиркома от 21 августа 2003 г. N 2/17

                            ПРОТОКОЛ
ОБ АДМИНИСТРАТИВНОМ ПРАВОНАРУШЕНИИ N ______

"____" _________ 200__ г.                                г. Москва

Я, ____________________________________________________________
(Ф.И.О. члена избирательной комиссии,

_________________________________________________________________,
наименование комиссии)

составил(а) настоящий протокол в том, что ________________________
(Ф.И.О.,

__________________________________________________________________
место жительства, телефон, дата и место рождения лица,

_________________________________________________________________,
совершившего правонарушение)

являясь __________________________________________________________
(кандидатом, зарегистрированным кандидатом,

__________________________________________________________________
уполномоченным представителем избирательного объединения,

__________________________________________________________________
блока, иным лицом, предусмотренным Федеральным законом

__________________________________________________________________
"Об основных гарантиях избирательных прав и права

_________________________________________________________________,
на участие в референдуме граждан Российской Федерации")

совершил административное правонарушение _________________________
(время и место,

_________________________________________________________________,
краткое изложение сути правонарушения)

ответственность за которое предусмотрена частью ______ статьи ____
Кодекса РФ об административных правонарушениях.
Протокол составлен на основании материалов, подготовленных ____
__________________________________________________________________
(член избирательной комиссии, уполномоченный составлять

__________________________________________________________________
административный протокол, Ф.И.О.)

по факту обнаружения совершенного ________________________________
(Ф.И.О. лица,

________________________________ административного правонарушения.
совершившего правонарушение)

_______________________________________________________ разъяснены
(инициалы, фамилия лица, совершившего правонарушение)

его права и обязанности, предусмотренные статьей 25.1 КоАП РФ.
Объяснение лица, совершившего правонарушение:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(подпись лица, совершившего правонарушение)

__________________________________________________________________
(фамилии, адреса свидетелей потерпевших (если таковые имеются)

К  протоколу    прилагаются   следующие    документы    (нужное
подчеркнуть):
1. Объяснения     лица,      совершившего      административное
правонарушение, его замечания по содержанию протокола.
2. Объяснения мотивов отказа от подписания протокола.
3. Показания (объяснения) свидетелей и потерпевших.
4. Иные документы (указать какие).

Уполномоченный член _____________________________ избирательной
(наименование комиссии)
комиссии
________________________________    ______________________________
(подпись инициалы, фамилия)         (подпись лица, в отношении
которого составлен протокол)

Копию протокола об административном правонарушении получил ____
__________________________________________________________________
(подпись лица, совершившего правонарушение)

"____" _________ 200__ года

Протокол ______________________________________________________
(должностное лицо, принявшее решение

________________________________________________________ направлен
о направлении протокола в суд)

_______________________________________________________ 200__ года
(наименование суда)

Источник - Решение Мосгоризбиркома от 21.08.2003 № 2/17