Протокол измерений метеорологических факторов. Форма № УФ-12
Приложение 3.14 к Инструкции по организации и проведению ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" и его филиалами в административных округах, на транспорте, на метрополитене санитарно-эпидемиологических экспертиз, обследований, исследований, испытаний и токсикологических, гигиенических и иных видов оценок
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ЦЕНТР ГИГИЕНЫ И ЭПИДЕМИОЛОГИИ В ГОРОДЕ МОСКВЕ" Испытательный центр ГСЭН.RU.ЦОА.021 Государственный реестр N РОСС RU.0001.510895 129626, г. Москва, Графский пер., д. 4/9, тел. (495)-687-40-35, факс (495)-616-65-69 ___________________________________________________________________________ (наименование филиала, адрес, телефон, факс, испытательный центр, Государственный реестр N) УФ-12 Отдел гигиены источников неионизирующих излучений ПРОТОКОЛ N измерений метеорологических факторов Лист N _____ "__" _________ 200 г. 1. Адрес: _________________________________________________________________ 2. Цель проведения измерений: _____________________________________________ 3. Помещение: _____________________________________________________________ 4. Характеристика помещения: ______________________________________________ а) площадь 20 кв. м, б) кубатура __________________________________________ в) количество работающих человек 2 чел. д) избытки явного тепла: отсутствуют. 5. Нормативно-техническая документация, в соответствии с которой проводились измерения и оценка результатов: _______________________________ 6. Сведения о средствах измерений: Прибор Зав. N Свид-во о поверке __________________ ____________________ _____________________ __________________ ____________________ _____________________ __________________ ____________________ _____________________ Погрешность и диапазон измерений: _________________________________________ 7. Дополнительные сведения: _______________________________________________ 8. Эскиз помещения с указаниями размещения оборудования и нанесением точек замеров. Протокол N ___ от _______ 200 г. 9. Результаты измерений: --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ¦N ¦N точек¦Место ¦Категория ¦Время ¦Температура воздуха,¦Относительная ¦Скорость движения ¦Тепловое излучение, ккал/куб. м/ч ¦Примечание¦ ¦п/п¦по ¦проведения¦работ по ¦суток ¦°C ¦влажность воздуха, %¦воздуха, м/с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦эскизу ¦измерений ¦тяжести ¦проведения+--------------------+--------------------+---------------------+-------------------------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦измерений ¦Измерения¦Допустимая¦Измерения¦Допустимая¦Измерения ¦Допустимая¦Наименование ¦Расстояние¦Показания ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по нормам ¦ ¦по нормам ¦ ¦по нормам ¦источн. ¦от ¦актинометра¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦теплоизлучения¦источника ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в см ¦ ¦ ¦ +---+-------+----------+----------+----------+---------+----------+---------+----------+----------+----------+--------------+----------+-----------+----------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ¦ +---+-------+----------+----------+----------+---------+----------+---------+----------+----------+----------+--------------+----------+-----------+----------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------+----------+----------+----------+---------+----------+---------+----------+----------+----------+--------------+----------+-----------+----------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------+----------+----------+----------+---------+----------+---------+----------+----------+----------+--------------+----------+-----------+----------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------+----------+----------+----------+---------+----------+---------+----------+----------+----------+--------------+----------+-----------+----------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------+----------+----------+----------+---------+----------+---------+----------+----------+----------+--------------+----------+-----------+----------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ----+-------+----------+----------+----------+---------+----------+---------+----------+----------+----------+--------------+----------+-----------+----------- 10. Заключение: ___________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 11. Измерения проводили: __________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ (подпись, Ф.И.О.) Заведующий отделом ________________________________________________________ (подпись, Ф.И.О.)
Источник - Приказ ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в г. Москве" от 10.02.2006 № 37
Похожие документы
- Протокол измерения электрического сопротивления заземления
- Протокол измерения сопротивления изоляции наружной пластмассовой оболочки волоконно-оптического кабеля (броня-земля) на элементарном кабельном участке
- Протокол военно-врачебной комиссии по определению причинной связи заболевания, увечья (травмы, ранения, контузии); категории годности к военной службе (службе в органах по контролю за оборотом наркотиков) на момент увольнения; степени тяжести увечья
- Протокол измерения затухания оптических волокон на элементарном кабельном участке
- Протокол измерений степени коррозионного износа поверхности металла труб подземного газопровода. Форма № 7
