Протокол бактериологического исследования воздуха

Приложение 3.35 к Инструкции по организации и проведению ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" и его филиалами в административных округах, на транспорте, на метрополитене санитарно-эпидемиологических экспертиз, обследований, исследований, испытаний и токсикологических, гигиенических и иных видов оценок

               ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ
ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА

ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
"ЦЕНТР ГИГИЕНЫ И ЭПИДЕМИОЛОГИИ В ГОРОДЕ МОСКВЕ"
Испытательный центр ГСЭН.RU.ЦОА.021
Государственный реестр N РОСС RU.0001.510895
129626, г. Москва, Графский пер., д. 4/9,
тел. (495)-687-40-35, факс (495)-616-65-69
___________________________________________________________________________
(наименование филиала, адрес, телефон, факс,
испытательный центр, Государственный реестр N)

Микробиологическая лаборатория
отделение санитарной бактериологии

ПРОТОКОЛ N
бактериологического исследования воздуха

от "__" __________ 200__ г.

Место отбора проб: ________________________________________________________
Дата отбора проб: _________________________________________________________
Метод отбора проб: ________________________________________________________
Фамилия и должность лица, отбиравшего пробы: ______________________________
Цель исследований: ________________________________________________________
Нормативные документы: ____________________________________________________

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ  1

---------------------------------------------------------------------------
¦N        ¦Наименование ¦Кол-во бактерий ¦Кол-во колоний ¦Кол-во плесневых¦
¦анализов ¦объекта      ¦в 1 куб. м      ¦S. aureus      ¦грибов и дрожжей¦
¦         ¦             ¦                ¦в 1 куб. м     ¦в 1 куб. м      ¦
+---------+-------------+----------------+---------------+----------------+
¦         ¦             ¦                ¦               ¦                ¦
+---------+-------------+----------------+---------------+----------------+
¦         ¦             ¦                ¦               ¦                ¦
+---------+-------------+----------------+---------------+----------------+
¦         ¦             ¦                ¦               ¦                ¦
----------+-------------+----------------+---------------+-----------------

Дата выдачи ответа ________________________________________________________
Анализ провел: ____________________________________________________________
(должность, Ф.И.О., подпись)
Заведующий отделением _____________________________________________________
(Ф.И.О., подпись)
Заведующий лабораторией ___________________________________________________
(Ф.И.О., подпись)
Заключение санитарного врача: _____________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О., подпись, дата)

Источник - Приказ ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в г. Москве" от 10.02.2006 № 37