Паспорт врачебного участка общей (семейной) врачебной практики
Приложение 2 к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 17.01.2005 No. 84
Министерство здравоохранения Медицинская документация и социального развития Российской Федерации Форма No. ____________________________ (наименование медицинского Утверждена учреждения) Приказом ____________________________ Минздравсоцразвития России ____________________________ от 17.01.2005 No. 84 (адрес) ПАСПОРТ ВРАЧЕБНОГО УЧАСТКА ОБЩЕЙ (СЕМЕЙНОЙ) ВРАЧЕБНОЙ ПРАКТИКИ I. Характеристика врачебного участка Местонахождение: сельская местность _______________________________________________ (название) городская местность ______________________________________________ (название) Наличие транспорта: да нет (подчеркнуть) Рабочие площади: кабинет ___________ кв. м, другие помещения ____________ кв. м Оснащенность: Дневной стационар на ___ мест II. Характеристика прикрепившегося контингента ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ¦No.¦ Численность ¦ 2005 ¦ 2006 ¦ ¦п/п¦ населения +-------------------------------------------------------+-------------------------------------------------------+ ¦ ¦ по полу ¦всего¦ из них ¦всего¦ из них ¦ ¦ ¦ и возрасту ¦ +-------------------------------------------------+ +-------------------------------------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ имеют ¦ инвалиды ¦ ¦ имеют ¦ инвалиды ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ льготную ¦ ¦ ¦ льготную ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ категорию ¦ ¦ ¦ категорию ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------+-----------------------------+ +-------------------+-----------------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦феде-¦субъ-¦муни- ¦всего¦ из них ¦ ¦феде-¦субъ-¦муни- ¦всего¦ из них ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раль-¦екта ¦ципаль-¦ +-----------------------+ ¦раль-¦екта ¦ципаль-¦ +-----------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ную ¦ ¦ную ¦ ¦1 груп-¦2 груп-¦3 груп-¦ ¦ную ¦ ¦ную ¦ ¦1 груп-¦2 груп-¦3 груп-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пы ¦пы ¦пы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пы ¦пы ¦пы ¦ +---+------------------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+ ¦ 1.¦Всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------------------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+ ¦ 2.¦ мужчины ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------------------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+ ¦ 3.¦ женщины ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------------------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+ ¦ ¦ из них (из стр.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 1) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------------------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+ ¦ 4.¦дети ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦до 1 года - всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------------------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+ ¦ 5.¦ мужчины ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------------------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+ ¦ 6.¦ женщины ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------------------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+ ¦ 7.¦ 1 - 2 года -¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------------------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+ ¦ 8.¦ мужчины ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------------------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+ ¦ 9.¦ женщины ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------------------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+ ¦10.¦ 3 - 6 лет - всего¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------------------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+ ¦11.¦ мужчины ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------------------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+ ¦12.¦ женщины ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------------------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+ ¦13.¦ 7 - 14 лет -¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------------------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+ ¦14.¦ мужчины ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------------------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+ ¦15.¦ женщины ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------------------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+ ¦16.¦ 15 - 17 лет -¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------------------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+ ¦17.¦ мужчины ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------------------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+ ¦18.¦ женщины ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------------------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+ ¦19.¦ взрослое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ население (18 и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ старше) - всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------------------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+ ¦20.¦ мужчины ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------------------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+ ¦21.¦ женщины ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------------------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+ ¦ ¦ из них ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------------------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+ ¦22.¦ трудоспособного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ возраста - всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------------------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+ ¦23.¦ мужчины ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------------------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+ ¦24.¦ женщины ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------------------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+ ¦25.¦ 60 лет и старше -¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------------------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+ ¦26.¦ мужчины ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------------------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+ ¦27.¦ женщины ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------------------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+ ¦28.¦Работающие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------------------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+ ¦29.¦ мужчины ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------------------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+ ¦30.¦ женщины ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------------------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+ ¦31.¦Неработающие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------------------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+ ¦32.¦ мужчины ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------------------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+ ¦33.¦ женщины ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------------------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+ ¦34.¦Пенсионеры ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------------------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+ ¦35.¦ мужчины ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------------------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+ ¦36.¦ женщины ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------------------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+ ¦37.¦Имеют ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦производственную ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вредность ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------------------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+ ¦38.¦ мужчины ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------------------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+ ¦39.¦ женщины ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------------------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+ ¦40.¦Группа риска ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------------------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+ ¦ ¦ злоупотребление: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------------------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+ ¦41.¦ алкоголем ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------------------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+ ¦42.¦ мужчины ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------------------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+ ¦43.¦ женщины ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------------------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+ ¦44.¦ в том числе дети¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ до 17 лет (вкл.)¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------------------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+ ¦45.¦ мужчины ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------------------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+ ¦46.¦ женщины ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------------------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+ ¦47.¦ курением ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------------------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+ ¦48.¦ мужчины ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------------------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+ ¦49.¦ женщины ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------------------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+ ¦50.¦ в том числе дети¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ до 17 лет (вкл.)¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------------------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+ ¦51.¦ мужчины ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------------------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+ ¦52.¦ женщины ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------------------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+ ¦53.¦ наркотиками ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------------------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+ ¦54.¦ мужчины ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------------------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+ ¦55.¦ женщины ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------------------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+ ¦56.¦ в том числе дети¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ до 17 лет (вкл.)¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------------------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+ ¦57.¦ мужчины ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------------------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+ ¦58.¦ женщины ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------------------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+ ¦ ¦Число пациентов,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦имеющих: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------------------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+ ¦59.¦ туберкулез ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------------------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+ ¦60.¦ мужчины ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------------------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+ ¦61.¦ женщины ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------------------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+ ¦62.¦ в том числе дети¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ до 17 лет (вкл.)¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------------------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+ ¦63.¦ мужчины ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------------------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+ ¦64.¦ женщины ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------------------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+ ¦65.¦ онкологические ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ заболевания ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------------------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+ ¦66.¦ мужчины ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------------------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+ ¦67.¦ женщины ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------------------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+ ¦68.¦ в том числе дети¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ до 17 лет (вкл.)¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------------------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+ ¦69.¦ мужчины ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------------------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+ ¦70.¦ женщины ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------------------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+ ¦71.¦ сахарный диабет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------------------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+ ¦72.¦ мужчины ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------------------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+ ¦73.¦ женщины ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------------------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+ ¦74.¦ в том числе дети¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ до 17 лет (вкл.)¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------------------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+ ¦75.¦ мужчины ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------------------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+ ¦76.¦ женщины ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ----+------------------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+-------+-----+-----+-----+-------+-----+-------+-------+--------
Источник - Приказ Минздравсоцразвития России от 17.01.2005 № 84
Cкачать образец документа «Паспорт врачебного участка общей (семейной) врачебной практики» (30,7 кб)
Похожие документы
- Паспорт врачебного участка граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг за квартал. Форма № 030-П/у
- Паспорт воздушной линии электропередачи. Форма № 22
- Паспорт воздушной линии электропередачи (для воздушных линий напряжением 35 кв и выше)
- Паспорт водоподогревателя
- Паспорт внутриквартального коммуникационного коллектора
