Образец заявления о выдаче дубликата свидетельства о регистрации радиоэлектронных средств и высокочастотных устройств гражданского назначения

Приложение N 4 к Административному регламенту предоставления Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций государственной услуги по регистрации радиоэлектронных средств и высокочастотных устройств гражданского назначения

ОБРАЗЕЦ ЗАЯВЛЕНИЯ О ВЫДАЧЕ ДУБЛИКАТА СВИДЕТЕЛЬСТВА О РЕГИСТРАЦИИ РАДИОЭЛЕКТРОННЫХ СРЕДСТВ И ВЫСОКОЧАСТОТНЫХ УСТРОЙСТВ ГРАЖДАНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

Бланк владельца радиоэлектронных               Руководителю Управления
средств и высокочастотных устройств              Роскомнадзора по _________
(для юридических лиц)                     Республике (краю, области)

Почтовый адрес

В  связи с порчей (утратой) свидетельства о регистрации серия _______ N
______________, выданного "  " __________ 20__, прошу Вас оформить и выдать
дубликат указанного свидетельства о регистрации.

Владелец ___________________________  ___________ _________________________
должность (только для       подпись            Ф.И.О.
юридических лиц)

Источник - Приказ Минкомсвязи России от 30.05.2012 № 146