Квитанция о приеме груза. Форма № ГУ-29-О

Приложение к Правилам заполнения перевозочных документов железнодорожным транспортом

                                                               ГУ-29-О

----------------------------------------                            ¦
¦Срок доставки истекает ____________ г.¦    КВИТАНЦИЯ О ПРИЕМЕ ГРУЗА¦4
+--------------------------------------+----------------------------+¬
¦  Род ¦N вагона  ¦Грузопод.¦Коли- ¦Индекс  ¦Тип/объем ¦ N ¦         ¦
¦вагона¦          ¦ вагона  ¦чество¦негаба- ¦ цистерны ¦   ¦         ¦
¦      ¦          ¦         ¦осей  ¦ритности¦          ¦   ¦         ¦
+------+----------+---------+------+--------+----------+---+---------+
¦      ¦          ¦         ¦      ¦Н       ¦          ¦скорость     ¦
+------+----------+---------+------+--------+----------+_____________¦
¦Перевозчик                                 ¦          ¦ (грузовая,  ¦
¦                                           ¦          ¦  большая)   ¦
+-------------------------------------------+----------+-------------+
¦Станция                    ¦       ¦Станция           ¦             ¦
¦отправления                ¦       ¦назначения        ¦             ¦
+---------------------------+-------+------------------+-------------+
¦Грузоотправитель           ¦       ¦Грузополучатель   ¦             ¦
¦(полное                    ¦       ¦(полное           ¦             ¦
¦наименование)              ¦       ¦наименование)     ¦             ¦
+---------------------------+-------+------------------+-------------+
¦Почтовый адрес                     ¦Почтовый адрес                  ¦
¦отправителя                        ¦получателя                      ¦
+-----------------------------------+--------------------------------+
¦Плательщик                 ¦       ¦Плательщик        ¦             ¦
+---------------------------+-------+------------------+-------------+
¦Станции передачи           ¦       ¦Погрузка на       ¦ Масса груза ¦
¦                           ¦       ¦вагон             ¦ в кг, опре- ¦
¦                           ¦       ¦средствами        ¦ деленная    ¦
¦                           ¦       ¦(ненужное         ¦ ----------- ¦
¦                           ¦       ¦зачеркнуть)       ¦ ¦Перевоз- ¦ ¦
¦                           ¦       ¦-------------     ¦ ¦чиком    ¦ ¦
¦                           ¦       ¦¦Перевозчика¦     ¦ ----------- ¦
¦                           ¦       ¦-------------     ¦ ----------- ¦
¦                           ¦       ¦------------------¦ ¦Грузоот- ¦ ¦
¦                           ¦       ¦¦Грузоотправителя¦¦ ¦правите- ¦ ¦
¦                           ¦       ¦------------------¦ ¦лем      ¦ ¦
+---------------------------+-------+------------------+ ----------- ¦
¦Кол-во ¦Упа-  ¦           Наименование груза          ¦ ----------- ¦
¦мест   ¦ковка ¦                                       ¦ ¦Совместно¦ ¦
¦       ¦      ¦                                       ¦ ----------- ¦
¦       ¦      ¦                                       ¦ (ненужное   ¦
¦       ¦      ¦                                       ¦ зачеркнуть) ¦
¦       ¦      ¦                                       ¦             ¦
¦       ¦      ¦           ---------------------       ¦             ¦
¦       ¦      ¦       Код ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦       ¦             ¦
+-------+------+-----------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-------+-------------+
¦       ¦      ¦                                       ¦             ¦
+-------+------+---------------------------------------+-------------+
¦       ¦      ¦                                       ¦             ¦
+-------+------+---------------------------------------+-------------+
¦       ¦      ¦                                       ¦             ¦
+-------+------+---------------------------------------+-------------+
¦       ¦      ¦                                       ¦             ¦
+-------+------+---------------------------------------+-------------+
¦       ¦      ¦                                       ¦             ¦
+-------+------+---------------------------------------+-------------+
¦       ¦      ¦                                       ¦             ¦
+-------+------+---------------------------------------+-------------+
¦       ¦      ¦                                       ¦             ¦
+-------+------+---------------------------------------+-------------+
¦       ¦      ¦                                       ¦             ¦
+-------+------+T--------------------------------------+-------------+
¦Итого мест     ¦           ¦             ¦Итого масса ¦             ¦
¦(прописью)     -------------             ¦   нетто    ¦             ¦
¦                                         +------------+-------------+
+-----------------------------------------+ Тара ¦пров ¦             ¦
¦Итого масса                              ¦вагона+-----+             ¦
¦(прописью)                               ¦      ¦с бр.¦             ¦
¦                                         +------+-----+             ¦
¦                                         ¦    Масса   ¦             ¦
¦                                         ¦   брутто   ¦             ¦
+-----------------------------------------+------------+-------------+
¦Объявленная ценность __________________ руб.                        ¦
¦                          (прописью)      --------------------------+
¦                                          ¦   Тарифные  отметки:    ¦
¦                                          +-------------------------+
¦                                          ¦Схема        ¦           ¦
¦                                          +-------------+-----------+
¦                                          ¦Класс груза  ¦           ¦
+------------------------------------------+-------------+-----------+
¦Платежи внесены на станции отправления _  ¦Вид отправки ¦           ¦
¦                                          +-------------+-----------+
¦_____________ Перевозчик _____ (подпись)  ¦Вагон подан  ¦           ¦
¦                                          ¦взамен       ¦           ¦
¦                                          +-------------+-----------+
¦                                          ¦Искл. тариф  ¦           ¦
¦                                          ¦N            ¦           ¦
¦                                          +-------------+-----------+
¦                                          ¦Расчет пла-  ¦Руб.¦Коп.  ¦
¦                                          ¦тежей за ___ ¦    ¦      ¦
¦                                          ¦км           ¦    ¦      ¦
-------------------------------------------+-------------+----+------+
ВЫДАЕТСЯ ГРУЗООТПРАВИТЕЛЮ         ¦    При отправлении      ¦
+-------------------------+
Оформление                ¦Провозная   ¦            ¦
приему груза к перевозке         ¦плата       ¦            ¦
+------------+------------+
¦Проводник   ¦            ¦
¦       ---- ¦            ¦
¦Кол-во ¦  ¦ ¦            ¦
¦       ---- ¦            ¦
+------------+------------+
¦Сбор за     ¦            ¦
Календарный                  ¦объявл. цен-¦            ¦
штемпель перевозчика             ¦ность       ¦            ¦
на станции отправления            +------------+------------+
¦            ¦            ¦
+------------+------------+
¦            ¦            ¦
+------------+------------+
¦Итого при   ¦            ¦
¦отпр.       ¦            ¦
-------------+-------------

Источник - Приказ МПС России от 18.06.2003 № 39 (с изменениями и дополнениями на 2011 год)