Краткая форма паспорта отхода I - IV класса опасности (рекомендуемая форма)

Приложение А к ГОСТ Р 1.0-2004 "Стандартизация в Российской Федерации. Основные положения" (рекомендуемое)

КРАТКАЯ ФОРМА ПАСПОРТА ОТХОДА I - IV КЛАССА ОПАСНОСТИ

         Утверждаю                                    Согласовано
Руководитель организации                     Управление по технологическому
(наименование) - собственник                 и экологическому надзору
отхода (сброса)                              Федеральной службы
по экологическому,
технологическому и атомному
надзору
(территориальный орган)
_____________ _________________              ____________ _________________
Подпись    Фамилия, инициалы                Подпись    Фамилия, инициалы
"__" ______________ 20__ г.                  "__" ______________ 20__ г.

ПАСПОРТ ОТХОДА I - IV КЛАССА ОПАСНОСТИ

Составлен на отход ________________________________________________________
(код и наименование по Федеральному классификационному
каталогу отходов и дополнениям к нему)
___________________________________________________________________________
(агрегатное состояние и физическая форма отхода: 0 - данные не установлены,
1 - твердый, 3 - пастообразный, 4 - шлам, 5 - гель и коллоид, 8 - сыпучий,
9 - гранулят, 10 - порошкообразный, 11 - пылеобразный, 12 - волокно,
13 - готовое изделие, потерявшее потребительские свойства; 99 - иное)
___________________________________________________________________________
(агрегатное состояние и физическая форма сброса: 0 - данные не установлены,
2 - жидкость, 6 - эмульсия, 7 - суспензия, 99 - иное)
состоящий из: _____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(компонентный состав отхода, сброса, в процентах)
образованный в результате _________________________________________________
(наименование технологического процесса,
___________________________________________________________________________
в результате которого образовался отход, сброс, или наименование процесса,
в результате которого изделие (продукция) утратило потребительские
свойства)
имеющий класс опасности для окружающей среды (I, II, III, IV, V): _________
обладающий опасными свойствами ____________________________________________
(0 - данные не установлены; 1 - токсичность;
___________________________________________________________________________
2 - взрывоопасность; 3 - пожароопасность; 4 - высокая реакционная
способность; 5 - содержание возбудителей инфекционных болезней,
установлены комбинации факторов (см. п. 7); 99 - опасности нет)
Дополнительные сведения ___________________________________________________
(меры по предупреждению и ликвидации последствий
___________________________________________________________________________
возможных чрезвычайных ситуаций, связанных с данным опасным отходом
(сбросом)
Ф.И.О. собственника отхода (индивидуального предпринимателя, владельца) или
полное наименование юридического лица _____________________________________
Сокращенное наименование юридического лица: _______________________________
ИНН: ___________________ ОКАТО: ___________________________________________
ОКПО: __________________ ОКОНХ: ___________________________________________
ОКВЭД: _________________ Код признака отхода по Резолюции ОЭСР ____________

Адрес юридический: ________________________________________________________
Адрес почтовый: ___________________________________________________________

Источник - Приказ Ростехрегулирования от 15.12.2009 № 1091-ст