Корешок ветеринарного сертификата на экспортируемое из Российской Федерации молоко и молочные продукты. Форма № 5d

Приложение N 8 к Правилам организации работы по выдаче ветеринарных сопроводительных документов

Форма N 5d

                       РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО ВЕТЕРИНАРНОМУ
И ФИТОСАНИТАРНОМУ НАДЗОРУ
(РОССЕЛЬХОЗНАДЗОР)

КОРЕШОК ВЕТЕРИНАРНОГО СЕРТИФИКАТА

N ______________

на экспортируемое из Российской Федерации молоко
и молочные продукты

Подразделение Россельхознадзора __________________________________
__________________________________________________________________
Наименование продукции ___________________________________________
Число мест _______________________________________________________
Упаковка _________________________________________________________
Маркировка _______________________________________________________
Вес нетто ________________________________________________________

1. Происхождение продукции

Наименование и адрес экспортера __________________________________
__________________________________________________________________
(адрес и N молочного завода)

2. Направление продукции

Страна назначения ________________________________________________
Страна транзита __________________________________________________
Пункт пересечения границы ________________________________________
Наименование и адрес получателя __________________________________
__________________________________________________________________
Транспорт ________________________________________________________
(указать N вагона, автомашины, рейс самолета, название
__________________________________________________________________
судна)
Время погрузки ___________________________________________________
Условия транспортировки __________________________________________

3.  Я,  нижеподписавшийся  государственный  ветеринарный  врач
Российской   Федерации   (должностное   лицо   Россельхознадзора),
удостоверяю,   что   предъявленные  к  осмотру  молочные  продукты
(молоко):
- получены от здоровых животных;
- признаны пригодными для употребления в пищу  по  результатам
ветеринарно-санитарной экспертизы;
-  произведены  на  предприятиях,  находящихся  под постоянным
контролем  государственной ветеринарной службы, имеющих разрешения
на   экспорт  и  отвечающих  ветеринарным  требованиям  Российской
Федерации;
-  выходят из местности, благополучной по ящуру, везикулярному
стоматиту,  везикулярной  болезни  свиней,  чуме крупного рогатого
скота,  чуме  мелких  жвачных,  контагиозной  плевропневмонии КРС,
заразного   узелкового   дерматита  КРС,  лихорадки  долины  Рифт,
катаральной  лихорадки овец,   оспе овец и   коз, африканской чуме
лошадей,  африканской  чуме   свиней,   классической  чуме свиней,
высокопатогенному   гриппу    птиц,  болезни  Ньюкасла  в  течение
последних ____ месяцев, а также:
__________________________________________________________________

По  требованию  страны-импортера  молочные    продукты   перед
отправкой  "__"  ________  20__  г.  исследованы  на радиоактивное
загрязнение  в  государственной  ветеринарной лаборатории, имеющей
разрешение   на   такие   исследования;   уровень   радиоактивного
загрязнения при исследовании не превышает ____ беккерель/кг.

Транспортные средства очищены и продезинфицированы принятыми в
Российской Федерации методами и средствами.

Составлено "__" _____________ 20__ г.

Ветеринарный сертификат выдал
__________________________________________________________________
(полное название должности, фамилия, и., о. ветеринарного
врача, выдавшего ветеринарный сертификат)

Подпись: _____________________________________

Печать

Источник - Приказ Минсельхоза России от 16.11.2006 № 422 (с изменениями и дополнениями на 2010 год)