Карточка личного приема гражданина в Ростехнадзоре

Приложение к Инструкции по работе с обращениями граждан в Федеральной службе по экологическому, технологическому и атомному надзору, утвержденной приказом Ростехнадзора от 20.08.2013 N 366

                    КАРТОЧКА ЛИЧНОГО ПРИЕМА ГРАЖДАНИНА

(Заполняется работником Федеральной службы
по экологическому, технологическому и атомному надзору,
осуществляющим запись на прием)

Дата и время записи на прием "__" _________ 20__ г. ___ час. ___ мин.
---------------------------------------------------------------------------
Ф.И.О. посетителя _________________________________________________________
Место работы      _________________________________________________________
Должность         _________________________________________________________
Адрес (прописка)  _________________________________________________________
По какому вопросу _________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Когда, по какому вопросу обращался(ась) ранее _____________________________
___________________________________________________________________________
Записан(а) на прием к (Ф.И.О., должность) _________________________________
___________________________________________________________________________
Дата, назначенная на прием "__" ___________ 20__ г. в ____ час, комн. N ___

Подпись лица, осуществившего запись               _________________________
(расшифровка подписи)

(Заполняется работником Федеральной службы по экологическому,
технологическому и атомному надзору, осуществляющим прием)

Дата приема "__" __________ 20__ г. ___ час. ___ мин.
Содержание обращения ______________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Даны рекомендации гражданину: _____________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Отметка о полученной корреспонденции во время приема ______________________
___________________________________________________________________________

Подпись лица, осуществившего прием             ____________________________
(расшифровка подписи)

Подпись лица, осуществившего ввод
информации в единую систему
автоматизированного делопроизводства           ____________________________
(расшифровка подписи)

Источник - Приказ Ростехнадзора от 20.08.2013 № 366