Форма заявки территориального органа Роскомнадзора на проведение внепланового мероприятия по радиоконтролю

Приложение N 4 к Регламенту взаимодействия территориальных органов Роскомнадзора с предприятиями радиочастотной службы

ФОРМА ЗАЯВКИ ТЕРРИТОРИАЛЬНОГО ОРГАНА РОСКОМНАДЗОРА НА ПРОВЕДЕНИЕ ВНЕПЛАНОВОГО МЕРОПРИЯТИЯ ПО РАДИОКОНТРОЛЮ

                Бланк территориального органа Роскомнадзора

Директору
ФГУП "Радиочастотный центр
_________ федерального округа"
(филиала)

О проведении внепланового мероприятия
по радиоконтролю

Просим провести внеплановое мероприятие по радиоконтролю в соответствии
с данными, представленными в приложении.

Приложения:
1. Таблица 1, на ___ л., 1 экз.;
2. Таблица 2, на ___ л., 1 экз.

Руководитель                                        ___________________
(Фамилия, инициалы)

Таблица 1

Внеплановое мероприятие по измерению параметров излучений радиоэлектронных средств (РЭС)

--------------------------------------------------------------------------------
¦ N ¦ Наименование ¦Данные о РЭС    ¦ Параметры  ¦   Условия,    ¦Срок пред-   ¦
¦п/п¦ юридического ¦(номер, дата    ¦ излучения  ¦ установленные ¦ставления в  ¦
¦   ¦лица (фамилия,¦выдачи          ¦РЭС, которые¦при присвоении ¦территори-   ¦
¦   ¦имя, отчество ¦свидетельств о  ¦ необходимо ¦ (назначении)  ¦альный орган ¦
¦   ¦ физического  ¦регистрации РЭС,¦  измерить  ¦радиочастот или¦Роскомнадзора¦
¦   ¦лица) субъекта¦разрешений на   ¦            ¦радиочастотных ¦результатов  ¦
¦   ¦   надзора,   ¦использование   ¦            ¦   каналов,    ¦радиоконтроля¦
¦   ¦юридический и ¦радиочастот     ¦            ¦  выполнение   ¦             ¦
¦   ¦   почтовый   ¦или радиочас-   ¦            ¦    которых    ¦             ¦
¦   ¦адреса (адрес ¦тотных каналов),¦            ¦  необходимо   ¦             ¦
¦   ¦ проживания)  ¦подлежащих      ¦            ¦   проверить   ¦             ¦
¦   ¦              ¦радиоконтролю   ¦            ¦               ¦             ¦
+---+--------------+----------------+------------+---------------+-------------+
¦   ¦      2       ¦       3        ¦     4      ¦       5       ¦      6      ¦
+---+--------------+----------------+------------+---------------+-------------+
¦   ¦              ¦                ¦Согласно    ¦               ¦             ¦
¦   ¦              ¦                ¦перечню     ¦               ¦             ¦
¦   ¦              ¦                ¦Приложения 2¦               ¦             ¦
¦   ¦              ¦                ¦к Регламенту¦               ¦             ¦
+---+--------------+----------------+------------+---------------+-------------+
¦   ¦              ¦                ¦Частота     ¦               ¦             ¦
¦   ¦              ¦                ¦излучения в ¦               ¦             ¦
¦   ¦              ¦                ¦МГц         ¦               ¦             ¦
----+--------------+----------------+------------+---------------+--------------

Примечания по заполнению таблицы:

В графе 4 параметры излучения РЭС могут задаваться ссылкой на перечень Приложения 2 к Регламенту (например: "Согласно перечню Приложения 2 к Регламенту") или путем задания конкретного параметра (параметров) излучения РЭС. В обоих случаях критерии оценки соответствия заданных и измеренных значений параметров излучения РЭС установлены перечнем Приложения 2 к Регламенту.

2. В графе 5 условия использования радиочастот или радиочастотных каналов, установленные в разрешениях на использование радиочастот или радиочастотных каналов (РИЧ), задаются путем указания номера пункта РИЧ, которым условие установлено, номера РИЧ и даты его выдачи пользователю радиочастотным спектром.

Таблица 2

Внеплановое мероприятие по поиску и определению местоположения РЭС, используемых с нарушением условий установленных при выделении полос радиочастот или назначении радиочастот или радиочастотных каналов, неразрешенных для использования РЭС и источников неразрешенных излучений

---------------------------------------------------------------------------
¦ N ¦      Территория,     ¦    Радиочастоты или    ¦Срок представления в ¦
¦п/п¦на которой установлены¦  радиочастотные каналы ¦территориальный орган¦
¦   ¦    РЭС, подлежащие   ¦  (полоса радиочастот), ¦Роскомнадзора резуль-¦
¦   ¦     радиоконтролю    ¦подлежащие радиоконтролю¦татов радиоконтроля  ¦
+---+----------------------+------------------------+---------------------+
¦   ¦         2            ¦            3           ¦          4          ¦
+---+----------------------+------------------------+---------------------+
----+----------------------+------------------------+----------------------

Источник - Приказ Роскомнадзора от 04.12.2009 № 639 (с изменениями и дополнениями на 2013 год)