Форма акта о выделении документов к уничтожению

Приложение N 20 к п. 6.1.18 Инструкции по делопроизводству в Федеральной службе по интеллектуальной собственности

ФОРМА АКТА О ВЫДЕЛЕНИИ ДОКУМЕНТОВ К УНИЧТОЖЕНИЮ

       ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА
ПО ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ
(РОСПАТЕНТ)

АКТ                                         УТВЕРЖДАЮ
Руководитель Роспатента
__________ N ____________
_________________________
(место составления)                   Подпись   Расшифровка подписи
Дата

О выделении к уничтожению
документов, не подлежащих
хранению

На основании ______________________________________________________________
(название и выходные данные перечня документов с указанием
сроков их хранения)
___________________________________________________________________________
отобраны к  уничтожению  как  не  имеющие  научно-исторической  ценности  и
утратившие практическое значение документы фонда __________________________
(название фонда)

---------------------------------------------------------------------------
¦ N ¦ Заголовок ¦  Дата  ¦   Номера   ¦Индекс дела ¦Кол-во¦ Сроки  ¦Приме-¦
¦п/п¦ дела или  ¦дела или¦   описей   ¦     по     ¦ дел  ¦хранения¦чание ¦
¦   ¦ групповой ¦крайние ¦(номенклатур¦номенклатуре¦      ¦ дела и ¦      ¦
¦   ¦ заголовок ¦даты дел¦  за годы)  ¦ или номер  ¦      ¦ номера ¦      ¦
¦   ¦    дел    ¦        ¦            ¦  дела по   ¦      ¦ статей ¦      ¦
¦   ¦           ¦        ¦            ¦   описи    ¦      ¦   по   ¦      ¦
¦   ¦           ¦        ¦            ¦            ¦      ¦перечню ¦      ¦
+---+-----------+--------+------------+------------+------+--------+------+
¦ 1 ¦     2     ¦   3    ¦     4      ¦     5      ¦  6   ¦   7    ¦  8   ¦
+---+-----------+--------+------------+------------+------+--------+------+
+---+-----------+--------+------------+------------+------+--------+------+
+---+-----------+--------+------------+------------+------+--------+------+
----+-----------+--------+------------+------------+------+--------+-------

Итого ____________________ дел за ____________________________________ годы
(цифрами и прописью)
Описи дел постоянного хранения за ______________________ годы утверждены, а
по личному составу согласованы с ЭПК ______________________________________
(наименование архивного учреждения)
(протокол от _____________ N ___________)

Наименование должности лица,
проводившего экспертизу
ценности документов                        Подпись      Расшифровка подписи

Дата

СОГЛАСОВАНО
Протокол ЦЭК
от __________ N __________

Документы в количестве ____________________ дел, весом _________ кг сданы в
(цифрами и прописью)
___________________________________________________________________________
(наименование организации)
на переработку по приемно-сдаточной накладной от ___________ N ____________

Наименование должности работника,
сдавшего документы                         Подпись      Расшифровка подписи

Изменения в учетные документы внесены.

Наименование должности службы ДОУ,
внесшего изменения в учетные документы     Подпись      Расшифровка подписи
Дата

Формат А4 (210 х 297 мм)

Источник - Приказ Роспатента от 17.12.2012 № 159