Форма акта о выделении к уничтожению документов, не подлежащих хранению, Федерального агентства воздушного транспорта

Приложение N 19 (к п. 4.4.3) Инструкции по делопроизводству в центральном аппарате Федерального агентства воздушного транспорта

ФОРМА АКТА О ВЫДЕЛЕНИИ К УНИЧТОЖЕНИЮ ДОКУМЕНТОВ, НЕ ПОДЛЕЖАЩИХ ХРАНЕНИЮ

  Федеральное агентство                                УТВЕРЖДАЮ
воздушного транспорта
Руководитель Федерального
АКТ N ___                           агентства воздушного транспорта

о выделении к уничтожению                   __________________ И.О. Фамилия
документов, не подлежащих                    (личная подпись)
хранению                              "____" _____________ 200__ г.

На основании ______________________________________________________________
(название и выходные данные перечня документов
с указанием сроков хранения)
отобраны  к  уничтожению  как  не  имеющие  научно-исторической  ценности и
утратившие практическое значение документы фонда N ________________________
(название фонда)

---------------------------------------------------------------------------
¦ N ¦Заголовок¦  Дата  ¦Номера  ¦Индекс дела¦Количество¦   Сроки   ¦Приме-¦
¦п/п¦ дела или¦дела или¦описей  ¦(тома,     ¦   дел    ¦ хранения  ¦чание ¦
¦   ¦групповой¦крайние ¦(номен- ¦части) по  ¦ (томов,  ¦дела (тома,¦      ¦
¦   ¦заголовок¦даты дел¦клатур  ¦номенкла-  ¦ частей)  ¦  части)   ¦      ¦
¦   ¦   дел   ¦        ¦за годы)¦туре или   ¦          ¦ и номера  ¦      ¦
¦   ¦         ¦        ¦        ¦N дела по  ¦          ¦ статей по ¦      ¦
¦   ¦         ¦        ¦        ¦описи      ¦          ¦  перечню  ¦      ¦
+---+---------+--------+--------+-----------+----------+-----------+------+
¦ 1 ¦    2    ¦   3    ¦   4    ¦     5     ¦     6    ¦     7     ¦  8   ¦
+---+---------+--------+--------+-----------+----------+-----------+------+
----+---------+--------+--------+-----------+----------+-----------+-------

Итого ________________________________ дел за ________________________ годы
(цифрами и прописью)
Описи дел постоянного хранения за ___________ годы утверждены, а по личному
составу согласованы с ЭПК _________________________________________________
(наименование архивного учреждения)
(протокол от __________________ N ______________)

Наименование должности лица,
проводившего экспертизу
ценности документов                         Подпись            И.О. Фамилия
Дата

СОГЛАСОВАНО
Протокол ЦЭК
от ____________ N _________

Документы в количестве ________________________________________________ дел
(цифрами и прописью)
весом _______________________ кг сданы в __________________________________
(наименование организации)
на переработку по приемосдаточной накладной от ________________ N _________

Наименование должности сотрудника,
сдавшего документы                             Подпись         И.О. Фамилия

Изменения в учетные документы внесены.

Наименование должности сотрудника
архива, внесшего изменения
в учетные документы                            Подпись         И.О. Фамилия
Дата

Источник - Приказ Росавиации от 29.09.2011 № 576 (с изменениями и дополнениями на 2012 год)