Экзаменационный лист федерального государственного гражданского служащего Аппарата Центральной избирательной комиссии России

Приложение к Порядку проведения квалификационных экзаменов в Аппарате ЦИК России и оценки знаний федеральных государственных гражданских служащих, их навыков и умений (профессионального уровня)

                       ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ ЛИСТ
федерального государственного гражданского служащего
Аппарата ЦИК России

1. Фамилия, имя, отчество ____________________________________
2. Год, число и месяц рождения _______________________________
3.  Сведения  о  профессиональном  образовании, наличии ученой
степени, ученого звания __________________________________________
(когда и какое учебное заведение окончил,
__________________________________________________________________
специальность и квалификация по образованию, ученая степень,
ученое звание)
4.   Сведения  о  профессиональной  переподготовке,  повышении
квалификации или стажировке ______________________________________
(документы о профессиональной
__________________________________________________________________
переподготовке, повышении квалификации или стажировке)
5.  Замещаемая должность государственной гражданской службы на
день  проведения  квалификационного  экзамена и дата назначения на
эту должность ____________________________________________________
__________________________________________________________________
6.   Стаж   государственной   службы   (в   том   числе   стаж
государственной гражданской службы) ______________________________
7. Общий трудовой стаж _______________________________________
8. Классный чин гражданской службы ___________________________
(наименование классного
чина и дата его присвоения)
9. Вопросы к государственному гражданскому служащему и краткие
ответы на них ____________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
10.   Замечания   и  предложения,  высказанные  аттестационной
комиссией ________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
11.   Предложения,   высказанные  государственным  гражданским
служащим _________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
12. Оценка знаний, навыков и умений (профессионального уровня)
государственного    гражданского    служащего    по    результатам
квалификационного экзамена _______________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(признать, что государственный служащий сдал квалификационный
экзамен, и рекомендовать его для присвоения классного чина
гражданской службы; признать, что государственный гражданский
служащий не сдал квалификационный экзамен)
13. Количественный состав аттестационной комиссии ____________
На заседании присутствовало ____________ членов аттестационной
комиссии.
Количество голосов за ________, против _________
14. Примечания _______________________________________________
__________________________________________________________________

Председатель
аттестационной комиссии          _________ _______________________
(подпись)  (расшифровка подписи)

Заместитель председателя
аттестационной комиссии          _________ _______________________
(подпись)  (расшифровка подписи)

Секретарь
аттестационной комиссии          _________ _______________________
(подпись)  (расшифровка подписи)

Члены
аттестационной комиссии          _________ _______________________
(подпись)  (расшифровка подписи)

Дата проведения квалификационного экзамена
"__" ____________ 200_ г.

С экзаменационным листом
ознакомился              _________________________________________
(подпись государственного гражданского
служащего, дата)
М.П.

Источник - Распоряжение ЦИК России от 18.03.2005 № 39-Р