Экзаменационный лист государственного гражданского служащего города Москвы

Приложение к Положению о порядке сдачи квалификационного экзамена государственными гражданскими служащими Департамента жилищной политики и жилищного фонда города Москвы и оценки их знаний, навыков и умений (профессионального уровня)

                      ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ ЛИСТ
ГОСУДАРСТВЕННОГО ГРАЖДАНСКОГО СЛУЖАЩЕГО ГОРОДА МОСКВЫ

1. Фамилия, имя, отчество ____________________________________
2. Год, число и месяц рождения _______________________________
3. Сведения о  профессиональном  образовании,  наличии  ученой
степени, ученого звания __________________________________________
(когда и какое учебное заведение окончил,
__________________________________________________________________
специальность и квалификация по образованию, ученая степень,
__________________________________________________________________
ученое звание)
4.  Сведения   о  профессиональной   переподготовке, повышении
квалификации или стажировке ______________________________________
(документы о профессиональной
__________________________________________________________________
переподготовке, повышении квалификации или стажировке)
5.  Замещаемая должность государственной гражданской службы на
день  проведения  квалификационного  экзамена и дата назначения на
эту должность ____________________________________________________
__________________________________________________________________
6.  Стаж     государственной   службы   (в   том   числе  стаж
государственной гражданской службы) ______________________________
7. Общий трудовой стаж _______________________________________
8. Классный чин гражданской службы ___________________________
(наименование
__________________________________________________________________
классного чина и дата его присвоения)
9. Вопросы к государственному гражданскому служащему и краткие
ответы на них ____________________________________________________
10. Замечания  и   предложения,   высказанные   аттестационной
(конкурсной) комиссией ___________________________________________
11. Предложения,   высказанные   государственным   гражданским
служащим _________________________________________________________
12. Оценка знаний, навыков и умений (профессионального уровня)
государственного    гражданского    служащего    по    результатам
квалификационного экзамена _______________________________________
(признать, что государственный
__________________________________________________________________
гражданский служащий сдал квалификационный экзамен,
__________________________________________________________________
и рекомендовать его для присвоения классного чина гражданской
__________________________________________________________________
службы; признать, что государственный гражданский служащий
__________________________________________________________________
не сдал квалификационный экзамен)
13. Количественный состав аттестационной (конкурсной) комиссии
__________________________________________________________________
На заседании присутствовало ____________ членов аттестационной
(конкурсной) комиссии.
Количество голосов за _______, против ________
14. Примечания _______________________________________________

Председатель аттестационной        _________ _____________________
(конкурсной) комиссии              (подпись) (расшифровка подписи)

Заместитель председателя           _________ _____________________
аттестационной                     (подпись) (расшифровка подписи)
(конкурсной) комиссии

Секретарь аттестационной           _________ _____________________
(конкурсной) комиссии              (подпись) (расшифровка подписи)

Члены аттестационной               _________ _____________________
(конкурсной) комиссии              (подпись) (расшифровка подписи)
_________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи)

Дата проведения квалификационного экзамена _______________________

С экзаменационным листом ознакомился _____________________________
(подпись государственного
гражданского служащего, дата)
(место для печати
государственного органа)

Источник - Приказ Департамента жилищной политики и жилищного фонда г. Москвы от 25.05.2005 № 27-ка