Экзаменационный лист государственного гражданского служащего Российской Федерации Управления Роспотребнадзора по Московской области

Приложение 3 к Регламенту работы аттестационной комиссии Управления федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Московской области

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ ЛИСТ ГОСУДАРСТВЕННОГО ГРАЖДАНСКОГО СЛУЖАЩЕГО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

1. Фамилия, имя, отчество ________________________________________
__________________________________________________________________
2. Год, число и месяц рождения ___________________________________
3. Сведения  о  профессиональном   образовании,   наличии   ученой
степени, ученого звания __________________________________________
(когда и какое учебное заведение окончил,
__________________________________________________________________
специальность и квалификация по образованию,
__________________________________________________________________
ученая степень, ученое звание)
4. Сведения    о    профессиональной   переподготовке,   повышении
квалификации или стажировке ______________________________________
(документы о профессиональной
__________________________________________________________________
переподготовке, повышении квалификации или стажировке)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
5. Замещаемая должность государственной гражданской службы на день
проведения   квалификационного  экзамена   и    дата    назначения
на эту должность _________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
6. Стаж государственной службы (в том числе  стаж  государственной
гражданской службы) ______________________________________________
7. Общий трудовой стаж ___________________________________________
8. Классный чин гражданской службы _______________________________
(наименование классного чина
и дата его присвоения)
9. Вопросы  к  государственному  гражданскому  служащему и краткие
ответы на них ____________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
10. Замечания    и    предложения,   высказанные    аттестационной
(конкурсной) комиссией ___________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
11. Предложения,   высказанные    государственному    гражданскому
служащему ________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
12. Оценка  знаний,  навыков  и  умений (профессионального уровня)
государственного    гражданского    служащего    по    результатам
квалификационного экзамена _______________________________________
(признать, что государственный
__________________________________________________________________
гражданский служащий сдал квалификационный экзамен,
__________________________________________________________________
и рекомендовать его для присвоения классного чина гражданской
__________________________________________________________________
службы; признать, что государственный гражданский служащий не сдал
квалификационный экзамен)
13. Количественный состав аттестационной (конкурсной) комиссии.
На заседании присутствовало ________________ членов аттестационной
(конкурсной) комиссии.
Количество голосов за _____, против _____
14. Примечания ___________________________________________________
__________________________________________________________________

Председатель аттестационной
(конкурсной) комиссии          ___________ _______________________
(подпись)   (расшифровка подписи)
Заместитель председателя
аттестационной (конкурсной)
комиссии                       ___________ _______________________
(подпись)   (расшифровка подписи)
Секретарь аттестационной
(конкурсной) комиссии          ___________ _______________________
(подпись)   (расшифровка подписи)
Члены аттестационной
(конкурсной) комиссии          ___________ _______________________
(подпись)   (расшифровка подписи)
___________ _______________________
(подпись)   (расшифровка подписи)

Дата проведения квалификационного экзамена
____________________________________

С экзаменационным листом ознакомился _____________________________
(подпись государственного
гражданского служащего, дата)

(место для печати государственного органа)

Источник - Приказ Управления Роспотребнадзора по МО от 25.10.2006 № 237