Дефектная ведомость на подлежащий ремонту автомобиль

                                                 Утверждаю
руководитель
__________________________
(наименование организации)
__________________________
(Ф.И.О., подпись)
__________________________
(дата)

Дефектная ведомость N __

_______________________________________________________________________
(наименование механизма)
_______________________________________________________________________
(для автомобилей указываются марка, государственный номерной знак
_______________________________________________________________________
(регистрационный номер))

---------------------------------------------------------------------------
¦Наименование детали,¦  Техническое состояние  ¦Заключение о необходимости¦
¦   узла, элемента   ¦  (описание поломки или  ¦    устранения дефекта    ¦
¦                    ¦   дефекта, их причины)  ¦(дальнейшем использовании)¦
+--------------------+-------------------------+--------------------------+
¦                    ¦                         ¦                          ¦
+--------------------+-------------------------+--------------------------+
¦                    ¦                         ¦                          ¦
+--------------------+-------------------------+--------------------------+
¦                    ¦                         ¦                          ¦
+--------------------+-------------------------+--------------------------+
¦                    ¦                         ¦                          ¦
+--------------------+-------------------------+--------------------------+
¦                    ¦                         ¦                          ¦
+--------------------+-------------------------+--------------------------+
¦                    ¦                         ¦                          ¦
---------------------+-------------------------+---------------------------

Дефектовку произвели:

Водитель
------------ ____________ _____________________
(подпись)  (расшифровка подписи)

____________ ____________ _____________________
(подпись)  (расшифровка подписи)

"__" __________ 20__ г.

Источник - "Аптека: бухгалтерский учет и налогообложение", 2013, № 3