Акт технического состояния (имущества)
Приложение N 4 к Порядку подготовки и принятия решений о высвобождении и реализации движимого военного имущества федеральных государственных унитарных предприятий и федеральных государственных учреждений при Федеральном агентстве специального строительства
УТВЕРЖДАЮ Начальник (наименование организации при Спецстрое России) ----------------------------------------------- (подпись, инициалы, фамилия) ---------------------------- М.П. АКТ ТЕХНИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ (ИМУЩЕСТВА) "__" _________ 20__ г. г. ________________ Комиссия в составе: Председатель: __________________________________ (должность, фамилия, инициалы) Члены комиссии: __________________________________ (должность, фамилия, инициалы) __________________________________ (должность, фамилия, инициалы) __________________________________ (должность, фамилия, инициалы) Произвела осмотр __________________________________________________________ 1. Тип имущества __________________________________________________________ 2. Заводской номер ________________________________________________________ 3. Дата выпуска ___________________________________________________________ 4. Назначенный ресурс (часов) _____________________________________________ 5. Назначенный срок службы (лет) __________________________________________ 6. Наработка с начала эксплуатации (часов) ________________________________ 7. Количество ремонтов ____________________________________________________ 8. Дата последнего ремонта ________________________________________________ 9. Межремонтный ресурс (часов) ____________________________________________ 10. Межремонтный срок службы (лет) ________________________________________ 11. Пробег (наработка) после капитального ремонта _________________________ 12. Дата консервации ______________________________________________________ 13. Остаток назначенного ресурса (час., %) ________________________________ 14. Остаток назначенного срока службы (лет) _______________________________ 15. Остаток межремонтного ресурса (час., %) _______________________________ 16. Остаток межремонтного срока службы (лет) ______________________________ Вывод комиссии: относится к ________________ категории, технически исправна (неисправна) и подлежит высвобождению и реализации. Председатель: _____________________________________________________________ (должность, инициалы, фамилия) Члены комиссии: ___________________________________________________________ (должность, инициалы, фамилия)
Источник - Приказ Спецстроя России от 13.03.2012 № 86 (с изменениями и дополнениями на 2014 год)
Похожие документы
- Акт технического состояния автомобиля (прицепа)
- Акт технического состояния высвобождаемого движимого военного имущества МЧС России, подлежащего реализации (авиационного имущества, имущества средств связи, радиотехнических средств и электрооборудования, имеющего остаточный ресурс по эксплуатации и (или) календарному сроку до списания и очередного ремонта)
- Акт технического состояния автомобиля (прицепа) МЧС России, подлежащего реализации
- Акт технического расследования случая утраты взрывчатых материалов промышленного назначения на объектах, поднадзорных Федеральной службе по экологическому, технологическому и атомному надзору (рекомендуемый образец)
- Акт технического расследования причин аварии на опасных производственных объектах, повреждения гидротехнического сооружения, поднадзорного Федеральной службе по экологическому, технологическому и атомному надзору (рекомендуемый образец)