Акт приемки строительно-монтажных работ при прокладке трубопровода тепловой сети (рекомендуемая форма)

Приложение Р к СТО 17330282.27.060.001-2008. Стандарт организации РАО "ЕЭС России". Трубопроводы тепловых сетей. Защита от коррозии. Условия создания. Нормы и требования" (рекомендуемое)

                                    АКТ
приемки строительно-монтажных работ

_________________________                          "___" _________ 200 _ г.
(регион)
По адресу ________________________________________________________________.

Работы выполнены по проекту ______________________________________________.
(наименование организации и N проекта)
Мы, нижеподписавшиеся:
От Заказчика ______________________________________________________________
(должность, фамилия)
От эксплуатирующей организации ____________________________________________
(должность, фамилия)
От строительной организации _______________________________________________
(должность, фамилия)
От технического надзора ___________________________________________________
(должность, фамилия)
От проектной организации __________________________________________________
(должность, фамилия)
составили настоящий акт в том, что ________________________________________
______________________________________ выполнены в соответствии с проектом.

Комиссии были предъявлены  следующие узлы  строительно-монтажных работ:

1. Кабельные прокладки
а) кабель от преобразователя до АЗ марки _________________ уложен в траншее
на глубине ______ м, длиной _________ м и защищен _________________________
___________________________________________________________________________
(покрыт кирпичом, в трубах и т.д.)
По стене здания ___________________________________________________________
(способ прокладки, марка кабеля и длина)
В подвале здания __________________________________________________________
(способ прокладки, марка кабеля и длина)
б) кабель от преобразователя до КУ марки _________________ уложен в траншее
на глубине ______ м, длиной _________ м и защищен _________________________
___________________________________________________________________________
(покрыт кирпичом, в трубах и т.д.)
По стене здания ___________________________________________________________
(способ прокладки, марка кабеля и длина)
В подвале здания __________________________________________________________
(способ прокладки, марка кабеля и длина)
2. Анодное заземление
Выполнено по чертежу ______________________________________________________
а) электроды заземления выполнены из ______________________________________
(материал, профиль, сечение)
длиной _______ м, в количестве _______ шт. ________________________________
(с обсыпкой или без обсыпки)
б) внутренний электрод выполнен из ________________________________________
(материал, профиль, сечение)
___________________________________________________________________________
(наличие активатора или обсыпки)
в) общее сопротивление растеканию _________________________________________
3. Контактные устройства
а) КУ на ________________ выполнено из ____________________________________
(вид сооружения)                  (материал, сечение, профиль)
___________________________________________________________________________
По чертежу N __________. Контакт с защищаемым сооружением осуществлен путем
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Антикоррозионное покрытие на защищаемом сооружении ________________________
___________________________________________________________________________
б) КУ на ________________ выполнено из ____________________________________
(вид сооружения)                 (материал, сечение, профиль)
___________________________________________________________________________
По чертежу N _______________. Контакт с защищаемым сооружением осуществлен
путем _____________________________________________________________________
Антикоррозионное покрытие на защищаемом сооружении ________________________
___________________________________________________________________________
4. Электромонтажные работы
1. Установка ___________________________ питается от сети переменного тока
напряжением ____ В, размещена _____________________________________________
(место, метод крепления)
___________________________________________________________________________
2. Электропроводка переменного тока выполнена _____________________________
___________________________________________________________________________
(марка, сечение, длина кабеля, провод)
Монтаж проводки осуществлен _______________________________________________
(по фасаду, в подвале, в земле и т.д.)
Место подключения _________________________________________________________
Устройство учета эл. энергии ______________________________________________
3. Отключающее устройство выполнено _______________________________________
4. Защитное заземление выполнено по чертежу N _____________________________
5. Сопротивление растекания защ. заземления _______________________________
6. Электромонтажные работы выполнены в соответствии с актом приемки и
сдачи электромонтажных работ ______________________________________________
5. Прочие устройства
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
6. Замечания по строительно-монтажным работам
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

Подписи:

От Заказчика                                       ________________________
От эксплуатирующей организации                     ________________________
От строительной организации                        ________________________
От технического надзора                            ________________________
От проектной организации                           ________________________

Источник - Приказ ОАО РАО "ЕЭС России" от 17.04.2008 № 202