Акт предварительных (заводских) испытаний опытного/головного образца крана (рекомендуемая форма)

Приложение В Краны грузоподъемные. Типовые программы и методики испытаний РД 22-28-36-01

Рекомендуемая форма

                                               "Утверждаю"
Директор __________________________
(наименование
__________________________________
организации - разработчика проекта)
__________________________________
(Ф.И.О.)
"__" ______________________ 200_ г.

АКТ
предварительных (заводских) испытаний
опытного/головного образца ______ крана _______
(тип)       (индекс)

На основании приказа руководителя ____________________________
(организации - разработчика
проекта)
N  _______  от _______  комиссия  в  период  с _______ по ________
(дата)                         (дата)      (дата)
провела предварительные (заводские)  испытания  опытного/головного
образца  _________  крана  __________  в  соответствии  с  рабочей
(тип)             (индекс)
программой  и  методикой  испытаний,  утвержденной  ______________
(кем, когда)

1. Заключение комиссии

Рекомендовать опытный/головной образец _______ крана _________
(тип)         (индекс)
к проведению приемочных испытаний.

2. Краткие сведения по изделию

а) Кран спроектирован на основании технического задания,
утвержденного ____________________________________________________
(кем, когда)
б) Рабочие чертежи разработаны _______________________________
(кем, когда)
в) Опытный/головной образец крана изготовлен _________________
(кем, когда)
г) Кран предназначен _________________________________________
(указать назначение и область применения)
д) ___________________________________________________________
(указать кратко особенности конструкции и системы управления
кранов)

3. Техническая характеристика

------------------------------------------------------------------
¦     Наименование показателей  1     ¦      Показатели  2       ¦
+-------------------------------------+--------------------------+
¦                                     ¦ по проекту ¦при испытании¦
+-------------------------------------+------------+-------------+
¦                  1                  ¦     2      ¦      3      ¦
+-------------------------------------+------------+-------------+
¦Максимальный грузовой момент, тм     ¦            ¦             ¦
¦Грузоподъемность нетто, т:           ¦            ¦             ¦
¦ максимальная                        ¦            ¦             ¦
¦ на максимальном вылете              ¦            ¦             ¦
+-------------------------------------+------------+-------------+
¦Вылет проектный, м:                  ¦            ¦             ¦
¦ максимальный                        ¦            ¦             ¦
¦ при максимальной грузоподъемности   ¦            ¦             ¦
¦ минимальный                         ¦            ¦             ¦
+-------------------------------------+------------+-------------+
¦Высота подъема, м:                   ¦            ¦             ¦
¦ на максимальном вылете              ¦            ¦             ¦
¦ максимальная                        ¦            ¦             ¦
+-------------------------------------+------------+-------------+
¦Глубина опускания, м                 ¦            ¦             ¦
+-------------------------------------+------------+-------------+
¦Скорость, м/мин.:                    ¦            ¦             ¦
¦ подъема груза максимальной массы    ¦            ¦             ¦
¦ максимальная                        ¦            ¦             ¦
¦ плавной посадки груза максимальной  ¦            ¦             ¦
¦массы                                ¦            ¦             ¦
¦ изменения вылета                    ¦            ¦             ¦
¦ передвижения крана                  ¦            ¦             ¦
+-------------------------------------+------------+-------------+
¦Частота вращения крана, об./мин.     ¦            ¦             ¦
+-------------------------------------+------------+-------------+
¦Колея, м                             ¦            ¦             ¦
+-------------------------------------+------------+-------------+
¦Задний габарит, м                    ¦            ¦             ¦
+-------------------------------------+------------+-------------+
¦Масса, т:                            ¦            ¦             ¦
¦ конструктивная                      ¦            ¦             ¦
¦ общая                               ¦            ¦             ¦
--------------------------------------+------------+--------------

                  4. Условия проведения испытаний

Испытания проводились на площадке _________________________ по
(где, когда)
утвержденной рабочей программе и методике.

5. Перечень дефектов, выявленных при испытаниях

____________________________________________________________
(указать выявленные дефекты либо отметить
______________________________________________________________
их отсутствие)

6. Выводы и предложения комиссии

Комиссия    считает,   что   представленный   опытный/головной
образец ______ крана _________ выдержал  предварительные испытания
(тип)        (индекс)
и может быть рекомендован к проведению приемочных испытаний.

7. Приложения

(привести протоколы по отдельным этапам проведенных испытаний)
Председатель комиссии
______________________
Члены комиссии                   (Ф.И.О.)
______________________
(Ф.И.О.)
______________________
(Ф.И.О.)
______________________
(Ф.И.О.)
______________________
(Ф.И.О.)

Источник - Инструкция Госгортехнадзора России от 12.09.2001 № 12-07/938